Задержка психического развития (ЗПР) — причины, симптомы, диагностика и лечение

Задержка психического развития (ЗПР) — состояние, влияющее на жизнь ребенка и его семьи, затрагивающее когнитивные, эмоциональные и социальные навыки. В статье рассмотрим причины ЗПР, его симптомы, диагностику и методы лечения. Понимание этих аспектов поможет родителям, педагогам и специалистам вовремя распознать проблему и обеспечить поддержку, что способствует успешной адаптации ребенка в обществе и его полноценному развитию.

ЗПР – расшифровка и объяснение термина

Задержка психического развития (ЗПР) представляет собой патологическое состояние, требующее тщательной оценки, выявления причин и поиска методов устранения. Она проявляется разнообразными симптомами, которые зависят от факторов, вызвавших нарушение, особенностей самого ребенка и окружающей его среды.

Следует отметить, что этот термин относится исключительно к нарушениям, которые не имеют ярко выраженных форм и наблюдаются у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Основные трудности, с которыми сталкиваются дети с ЗПР, связаны с адаптацией к учебному процессу. В более старшем возрасте, а также при выявлении более сложных форм патологии, речь уже идет не о ЗПР, а о других диагнозах.

Врачи указывают, что задержка психического развития может быть вызвана множеством факторов, включая генетические предрасположенности, неблагоприятные условия во время беременности и родов, а также социальные и экологические условия. Симптомы ЗПР могут проявляться в замедленном развитии речи, моторики и социальных навыков. Родителям важно обращать внимание на ранние признаки, такие как трудности в обучении и отсутствие интереса к окружающему миру. Диагностика включает в себя комплексное обследование, которое может включать психологические тесты и консультации специалистов. Лечение ЗПР требует индивидуального подхода и может включать коррекционные занятия, психотерапию и поддержку семьи. Врачи подчеркивают, что раннее вмешательство значительно увеличивает шансы на успешную адаптацию ребенка в обществе.

Эксперты в области психического здоровья подчеркивают, что задержка психического развития может быть вызвана множеством факторов, включая генетические предрасположенности, неблагоприятные условия беременности и родов, а также социальные и экологические условия. Симптомы ЗПР могут варьироваться от трудностей в обучении и коммуникации до проблем с эмоциональной регуляцией. Для диагностики важно проводить комплексное обследование, включая психологическое тестирование и наблюдение за поведением ребенка. Лечение обычно включает индивидуальные и групповые занятия с психологами, логопедами и другими специалистами, что помогает развивать необходимые навыки и адаптироваться к окружающей среде. Раннее вмешательство является ключевым фактором в успешной коррекции задержки психического развития.

Что такое задержка развития и виды

Задержкой в развитии называют нарушение нормальной скорости
развития того или иного физического или психического аспекта у детей разного
возраста. Выделяют следующие виды задержек в развитии ребенка:

• ЗРР – задержка речевого развития;
• ЗПРР – психоречевого;
• ЗПР – психического;
• ЗМР – моторного;
• ЗПМР – психомоторного.

В большинстве случаев задержки развития поддаются коррекции.
Но эффективность принятых мер во многом зависит не только от качества
выполнения врачебных рекомендаций, но и от того, насколько рано родители
обратились за помощью.

Аспект	Описание	Примечания
Определение ЗПР	Задержка психического развития (ЗПР) – это временное отставание в развитии психических функций (мышления, памяти, внимания, речи, эмоционально-волевой сферы) у детей, которое может быть преодолено при своевременной коррекции.	Важно отличать от умственной отсталости, где отставание носит более стойкий и глубокий характер.
Основные причины	Биологические: Неблагоприятное течение беременности (инфекции, интоксикации, гипоксия плода), родовые травмы, недоношенность, хронические заболевания в раннем детстве, генетические факторы. Социально-психологические: Недостаток общения и эмоционального контакта, педагогическая запущенность, неблагоприятная семейная обстановка, длительная депривация.	Часто наблюдается сочетание нескольких причин.
Симптомы (проявления)	Познавательная сфера: Затруднения в обучении, низкий уровень познавательной активности, медленное формирование понятий, трудности в обобщении и абстрагировании. Речевая сфера: Задержка речевого развития, бедный словарный запас, нарушения звукопроизношения, грамматические ошибки. Эмоционально-волевая сфера: Незрелость эмоций, повышенная возбудимость или заторможенность, трудности в саморегуляции, низкая мотивация к деятельности. Внимание и память: Неустойчивость внимания, быстрая истощаемость, трудности в запоминании и воспроизведении информации.	Симптомы могут варьироваться в зависимости от формы ЗПР и возраста ребенка.
Диагностика	Комплексная: Психолого-медико-педагогическая комиссия (ПМПК), включающая обследование психолога, дефектолога, логопеда, невролога, педиатра. Методы: Наблюдение за ребенком, беседы с родителями, специальные диагностические методики (тесты на уровень развития познавательных процессов, речи, эмоциональной сферы).	Ранняя диагностика крайне важна для своевременного начала коррекционной работы.
Лечение и коррекция	Комплексный подход: Медикаментозная терапия (по показаниям невролога), психолого-педагогическая коррекция (индивидуальные и групповые занятия с психологом, дефектологом, логопедом), создание благоприятной развивающей среды, работа с родителями. Основные направления: Развитие познавательных процессов, формирование речи, коррекция эмоционально-волевой сферы, развитие социальных навыков.	Успех коррекции во многом зависит от раннего начала и систематичности занятий.
Прогноз	При своевременной и адекватной коррекции прогноз благоприятный. Большинство детей с ЗПР успешно адаптируются к школьному обучению и дальнейшей жизни.	Отсутствие коррекции может привести к усугублению проблем и трудностям в социальной адаптации.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о задержке психического развития (ЗПР):

1. Многообразие причин: Задержка психического развития может быть вызвана множеством факторов, включая генетические аномалии, неблагоприятные условия во время беременности (например, инфекции или токсикоз), а также социальные и экологические условия. Это делает диагностику и лечение ЗПР сложной задачей, требующей индивидуального подхода.

2. Ранняя диагностика: Чем раньше будет выявлена задержка психического развития, тем больше шансов на успешное вмешательство. Специалисты рекомендуют проводить регулярные проверки развития детей в возрасте до 3 лет, так как раннее вмешательство может значительно улучшить когнитивные и социальные навыки ребенка.

3. Интеграция в общество: Дети с ЗПР могут успешно интегрироваться в общество и развивать свои способности при наличии соответствующей поддержки. Специальные образовательные программы и терапевтические подходы, такие как логопедия и психотерапия, могут помочь детям развить навыки общения и социализации, что способствует их адаптации в обществе.

ЗПР у детей: определение и признаки

Задержка психического развития (ЗПР) проявляется в замедлении умственного, эмоционального и психического развития ребенка. Это состояние связано с нарушениями познавательных процессов, таких как мышление, память и внимание. Проблемы становятся особенно заметными в учебном процессе, особенно на этапе дошкольного образования или в начальных классах, когда дети сталкиваются с новыми вызовами.

Некоторые родители и воспитатели могут заметить признаки нарушений психического развития у детей еще в более раннем возрасте. Однако диагностика ЗПР обычно начинается с 5-6 лет, когда ребенок начинает активно заниматься умственной деятельностью. Важно установить диагноз и начать коррекционные меры до достижения 7-8 лет.

В некоторых случаях задержка психического развития может быть замечена уже в младенчестве. Ребенок может позже начать проявлять интерес к игрушкам, лепетать и осваивать понимание речи. При этом физическое развитие остается в норме.

Часто детей с ЗПР называют несерьезными. Они могут быть забывчивыми, рассеянными, отвлекаться от темы и мешать другим. На уроках такие дети могут говорить о своих интересах, перемещаться по классу или играть. Они часто медлительны и растеряны, испытывают трудности с концентрацией и сосредоточением. У них могут наблюдаться проблемы с работоспособностью и словесно-логическим мышлением, а также нарушены причинно-следственные связи.

Задержка психического развития вызывает множество вопросов и обсуждений среди родителей, педагогов и специалистов. Многие считают, что причиной ЗПР могут быть как генетические факторы, так и неблагоприятные условия в раннем детстве, такие как инфекции, травмы или недостаток внимания. Симптомы могут варьироваться от трудностей в обучении и коммуникации до проблем с эмоциональным развитием. Диагностика ЗПР требует комплексного подхода, включая наблюдение за поведением ребенка и проведение специальных тестов. Лечение обычно включает индивидуальные занятия с психологами и логопедами, а также коррекционные программы, направленные на развитие необходимых навыков. Важно, чтобы родители не теряли надежды и искали помощь, так как раннее вмешательство может значительно улучшить качество жизни ребенка.

Как проявляется задержка психического развития?

При ЗПР отстают в развитии:

• все формы мышления — сравнение, абстрагирование, обобщение, анализ и синтез, мыслительная деятельность понижена;
• память — лучше воспринимается наглядный материал, сложно запомнить информацию на слух. Память детей с ЗПР развита плохо – они с трудом запоминают инструкции, им сложно пересказать текст или повторить задание;
• восприятие — для переработки информации таким детям нужно намного больше времени, чем их сверстникам. Им тяжело составить представление об окружающем их мире, представить величины (длина, ширина, объём), у них низкий уровень ориентировочно-исследовательской деятельности, пространственное восприятие снижено, они испытывают сложности с формированием целостного образа предмета;
• эмоционально-волевая сфера — свойственны инфантильность, эмоциональная нестабильность, возбудимость, сложности с организацией своей деятельности;
• внимание — ребёнку сложно сосредоточиться, сконцентрироваться, дослушать вопрос или задание до конца. Он перебивает, начинает отвечать раньше времени, ему трудно усидеть на месте, он слишком «громкий», импульсивный, нетерпеливый, несобранный. На уроках часто отвлекается, воспринимает информацию частично (фрагментарность внимания).

Ребёнку с ЗПР трудно ориентироваться в пространстве, он не сможет отыскать вещь, если изначально не знает, где она лежит, даже если она находится на самом видном месте. Также таким детям трудно определить какой-либо предмет наощупь, запомнить, как он выглядит, и рассказать о нём по памяти.

При ЗПР у детей часто наблюдаются низкая речевая активность, отставание речевого развития (ЗРР, ЗПРР). Их словарный запас беден, не соответствует возрастным нормам, фонематический слух плохо развит, речь не сформирована, высказывания примитивны и нецеленаправленны, они часто путают, пропускают или заменяют в словах звуки и буквы (парафазия).

Характеристика познавательной деятельности умственно отсталых школьников

Уникальность и атипичность психического развития детей с умственной отсталостью не исключает наличия у них определенных потенциальных возможностей, что подчеркивает важность своевременной коррекционной помощи.

Для психологов и педагогов, работающих с детьми, имеющими интеллектуальные нарушения, крайне важно правильно осознавать проблему умственной отсталости. Ошибки в этом понимании могут привести к упрощенному и негативному подходу к воспитанию таких детей, когда они рассматриваются исключительно с негативной стороны, без учета их компенсаторных возможностей и перспектив развития личности.

Корректное восприятие проблемы умственной отсталости, основанное на знании особенностей познавательной деятельности детей, ставит перед специалистами задачу преодоления существующих дефектов, опираясь на сохранные качества психики умственно отсталого ребенка.

Специфика высшей нервной деятельности у школьников с умственной отсталостью проявляется в недостатках познавательных процессов, таких как внимание, память, восприятие, мышление и речь.

При умственной отсталости ни одно из свойств внимания не остается незатронутым патологическими отклонениями. Тем не менее, специалисты обнаружили возможности для коррекции недостатков внимания у детей в процессе обучения.

Ощущение и восприятие являются основными источниками наших знаний о мире. У детей с умственной отсталостью развитие этих процессов происходит значительно медленнее, чем у их сверстников. Из-за различных нарушений в работе анализаторов у таких детей часто наблюдаются проблемы со зрением и слухом, недоразвитие или нарушения речи, а также специфические дефекты моторики. Ощущения у умственно отсталых детей слабо дифференцированы.

Восприятие также характеризуется замедленным темпом и низкой дифференцированностью.

Память у детей с интеллектуальными недостатками имеет свои особенности: нарушения касаются как запоминания (недостаточная осмысленность и последовательность, зависимость от содержания материала), так и сохранения (повышенная забывчивость, слабая логическая переработка и недостаточное усвоение материала), а также воспроизведения (неточность). Представления памяти утрачиваются и изменяются быстрее, чем в норме.

Мышление, как известно, представляет собой процесс обобщенного и опосредованного отражения окружающего мира мозгом, являясь высшей формой отражения. Оно осуществляется с помощью мыслительных операций, таких как анализ, синтез, обобщение, классификация, абстрагирование и сравнение.

У детей с умственной отсталостью наблюдаются нарушения всех операций мышления, включая слабость аналитико-синтетической деятельности, низкую способность к отвлечению и обобщению, а также сравнение с опорой на несущественные признаки. Темп мышления у таких школьников замедлен и тугоподвижен. Наиболее выраженные нарушения отмечаются в словесно-логическом мышлении, тогда как наглядно-действенное мышление сохраняется в большей степени. Недостатки мышления, такие как снижение критичности, нарушение регулирующей роли мышления, конкретность, непоследовательность, стереотипность и нарушение целенаправленности, непосредственно связаны с недоразвитием личности и отклонениями в поведении. Специалисты отмечают, что нарушения мыслительной деятельности при умственной отсталости являются наиболее выраженными и стойкими, что обусловлено такими ключевыми симптомами, как слабость ориентировочной деятельности, низкая восприимчивость к новому и недостаточная познавательная активность.

Эксперты считают, что наиболее ярко интеллектуальная недостаточность и личностная незрелость проявляются в специфике учебной деятельности детей с умственной отсталостью.

Таким образом, особенности познавательной деятельности детей с умственной отсталостью приводят к недоразвитию их личности и деятельности, что усугубляется негативной социальной ситуацией. Однако в условиях положительного отношения к ребенку и коррекционно-развивающего обучения в школе наблюдаются позитивные тенденции к компенсации имеющихся дефектов.

Интеллектуальная сфера

Нарушения интеллекта у детей с задержкой психического развития носят легкий характер, однако затрагивают все интеллектуальные процессы: восприятие, внимание, память, мышление, речь.

Восприятие у ребенка с ЗПР фрагментарно, замедленно, неточно. Отдельные анализаторы работают полноценно, однако ребенок испытывает трудности при формировании целостных образов окружающего мира. Лучше развито зрительное восприятие, хуже – слуховое, поэтому объяснение учебного материала детям с задержкой психического развития должно сочетаться с наглядной опорой.

Внимание у детей с задержкой психического развития неустойчиво, кратковременно, поверхностно. Лю­бые посторонние стимулы отвлекают ребенка и переключают внимание. Ситуации, связанные с концентрацией, сосредоточенностью на чем-либо, вызывают затруднения. В условиях переутомления и повышенного напряжения обнаруживаются признаки синдрома гиперактивности и де­фицита внимания.

Память у детей с задержкой психического развития характеризуется мозаичностью запоминания материала, слабой избирательностью, преобладанием наглядно-образной памяти над вербальной, низкой мыслительной активностью при воспроизведении информации.

У детей с задержкой психического развития более сохранно наглядно-действенное мышление; более нарушенным оказывается образное мышление ввиду неточности восприятия. Абстрактно-логическое мышление невозможно без помощи взрослого. Дети с ЗПР испытывают трудности с анализом и синтезом, сравнением, обобщением; не могут упорядочить события, построить умозаключение, сформулировать выводы.

Речевой статус

Дети с задержкой психического развития обладают особенностями речи, которые проявляются в искажении произношения многих звуков, проблемах с слуховой дифференциацией, значительном сокращении словарного запаса, а также в трудностях с произвольным контролем грамматической структуры речи. У них наблюдаются сложности в формировании связных высказываний и речевая инертность. Задержка психического развития часто сопровождается задержкой речевого развития, полиморфной дислалией и нарушениями письменной речи, такими как дисграфия и дислексия.

Речь

Задержку психического развития часто сопровождают такие речевые нарушения, как: дислалия (неспособность правильно произнести звуки при нормально развитых органах речи), дисграфия (трудности при овладении письмом) и дислексия (сложности при овладении чтением).

Дети с ЗПР часто поздно начинают хорошо говорить, неправильно произносят многие звуки, у них небольшой словарный запас, им сложно построить длинное предложение. Здесь необходима помощь логопеда-дефектолога.

Эмоциональная сфера

Личностные характеристики детей с задержкой психического развития проявляются в эмоциональной нестабильности, быстрой смене настроения, внушаемости, отсутствии инициативы и слабой воле, а также в общей незрелости личности. У таких детей могут наблюдаться аффективные реакции, агрессивность, склонность к конфликтам и повышенная тревожность. Часто они бывают замкнутыми, предпочитают одиночные игры и не проявляют интереса к общению со сверстниками. Игровая деятельность детей с задержкой психического развития отличается однообразием и стереотипностью, отсутствием развернутого сюжета, бедностью фантазии и несоблюдением игровых правил. Моторные навыки таких детей характеризуются неловкостью, недостаточной координацией, а также возможными гиперкинезами и тиками.

Важно отметить, что компенсация и восстановление нарушений при задержке психического развития возможны только в условиях специального обучения и воспитания.

Память

Дети с ЗПР плохо запоминают информацию, потому что объем их краткосрочной и долговременной памяти ограничен, есть нарушения механической памяти. Их воспоминания отрывочны, неполны, только что выученный урок, быстро забывается. Плохая память мешает во время занятия: например, такому ребенку приходится постоянно напоминать условия задачи или правило, он путает слова и т. д.

Им требуется больше попыток, чтобы запомнить что-то, поэтому необходимо многократное повторение новой информации. При ее воспроизведении ребенку с ЗПР также нужно больше времени, так как он долго подбирает нужные слова.

Психологи и неврологи рекомендуют обучить ребенка различным техникам запоминания для развития памяти и мышления.

Восприятие

У детей с задержкой психического развития (ЗПР) часто наблюдается недостаточная память о различных предметах, понятиях и явлениях, что приводит к фрагментарному восприятию информации: общая картина присутствует, но некоторые элементы мозаики отсутствуют.

Исследования показывают, что визуальные материалы воспринимаются гораздо легче, чем текстовая информация. Поэтому при объяснении важно применять иллюстрации, простые схемы и инфографику.

Внимание

При ЗПР ребенку трудно долго удерживать внимание на одном предмете или занятии, он постоянно на что-то отвлекается. Учителя часто его ругают за неусидчивость и болтовню на уроке, неспособность выполнить задание до конца.

Чтобы сделать занятия в школе и дома более эффективными и интересными для ребенка, необходимо организовывать их так, чтобы была частая смена видов деятельности. В комнате, где ребенок учит уроки не должно быть никаких внешних раздражителей – компьютера, радио, телевизора.

Мышление

У детей с нарушениями образного мышления возникают трудности в детальном представлении конкретных ситуаций или объектов в своем воображении, что особенно важно, например, на уроках математики. Их абстрактное мышление, которое включает в себя способность искать решения проблем и рассматривать ситуацию в целом без обращения к личному опыту или органам чувств, а также логическое мышление, позволяющее устанавливать причинно-следственные связи на основе ранее полученных знаний, функционирует лишь под руководством взрослого – будь то учитель или родитель.

Без поддержки взрослого ребенок не способен самостоятельно делать обобщения, классифицировать информацию, выделять ключевые характеристики объектов, сравнивать их, находить различия и общие черты, а также устанавливать связи между ними.

Зрительная память у детей с ЗПР

В большинстве случаев при диагнозе ЗПР дети очень сложно воспринимают звуковую информацию, они ее не запоминают и не могут воспользоваться. В таких случаях детей учат сопоставлять звуки и изображения. Вся информация, которую ребенку необходимо запомнить, и проговаривается, и демонстрируется в виде изображения.

Хорошо работают игры с пазлами, конструктором, пластилином, красками, палочками для счетов, магнитные азбуки. При этом многие задания должны развивать мелкую моторику рук.

Произвольная память у детей с ЗПР

Произвольная память начинает активно функционировать в раннем школьном возрасте, когда перед ребенком ставятся конкретные цели и задачи, такие как изучение и понимание материала. Эффективность и скорость работы произвольной памяти напрямую зависят от уровня внимания, а также от состояния слухового и зрительного восприятия.

Специалисты, такие как педиатры, логопеды и детские психологи, подчеркивают важность развития у детей навыков речи, концентрации внимания, а также способности воспринимать информацию как на слух, так и визуально. Все эти умения в комплексе способствуют улучшению различных видов памяти.

Зрительная память у дошкольников с ЗПР

У дошкольников с ЗПР память занимает доминирующую роль в развитии, так как именно в возрасте 4-6 лет ребенок активно познает окружающий мир. Рекомендуется подключать в данный период изучение загадок, песенок, считалок, небольших стихотворений. Намного проще ребенку будет запоминать информацию в виде ярких и необычных изображений и схем.

У дошкольников память непроизвольная, так как происходит запоминание без конкретной цели.

Совет: помогают развивать зрительную память периодические изменения в интерьере детской комнаты.

Особенности учебной деятельности

При обучении детей с задержкой психического развития (ЗПР) следует учитывать несколько важных аспектов:

• они способны находить решения, соответствующие их возрасту;
• с радостью принимают помощь;
• уроки необходимо разнообразить с использованием дидактических материалов, дополнительных заданий и физических минуток;
• лучше воспринимают информацию, когда она сопровождается изображениями и наглядными пособиями, а также многократным повторением;
• могут уловить сюжет, понять и решить задачу, а также что-то запомнить.

Дети с ЗПР, как правило, проявляют высокую активность в начале обучения. Они могут работать в группе, но быстро устают, что приводит к снижению их познавательной активности. В результате они начинают отвлекаться и терять концентрацию, что может привести к значительным пробелам в знаниях.

Дети с диагностированной задержкой психического развития могут обучаться в обычной школе, если их состояние не является запущенным или не связано с серьезными органическими поражениями центральной нервной системы. Поэтому при выборе между обычной и коррекционной школой родителям стоит опираться на рекомендации психолога, дефектолога и невролога, которые занимаются лечением ребенка. Если специалисты советуют отдать ребенка в специализированное учебное заведение, не стоит расстраиваться: во-первых, там ему будет действительно комфортнее, во-вторых, процесс коррекции пройдет быстрее, в-третьих, впоследствии возможно перевести его в обычную школу, когда психическое развитие стабилизируется.

Признаки патологии в 2 года

К 2 годам жизни малыш уже обладает определенным набором навыков, позволяющих оценить его способности к обучению и темпы развития. Поэтому именно в этом возрасте становится возможным впервые выявить признаки ЗПР.

Для этого возраста характерны активные действия, подражающие манипуляциям близких взрослых. Дети охотно подражают родителям в повседневных бытовых условиях, а также выполняют простые игровые действия по образцу после показа (собрать пирамидку, провести линию на бумаге и др.). Также в 2 года ребенок уже произносит не только отдельные слова, но и простые предложения из 3-4 слов

Как понять, что у ребенка ЗПР?

О задержке развития двухлетнего ребенка можно говорить в следующих случаях:

• Ребенок не может сопоставить объемные формы с плоскими изображениями, не понимает, как собрать простую пирамидку или сортировать фигурные элементы по соответствующим отверстиям, даже после демонстрации.
• Он испытывает трудности с набором из 3-4 контрастных цветов и не может найти нужный цвет по образцу.
• Ребенок не в состоянии определить, какой из предложенных предметов тяжелый или легкий, теплый или холодный, мягкий или жесткий, даже после показа.
• Он застревает на 2-3 действиях в игре, например, не может последовательно покормить и покачать куклу.
• Ребенок не понимает, как построить простую фигуру из кубиков по образцу.
• У него отсутствует интерес к деятельности, он проявляет апатию и не проявляет любопытства.
• Он не требует желаемое.
• Ребенок избегает проявления эмоций при взаимодействии со знакомыми взрослыми.
• Он не понимает рассказов о том, что с ним происходило в недавнем прошлом, например, о прогулке.
• Ему сложно выполнить ряд простых заданий, таких как поднять мячик или положить его в корзину.
• Ребенок использует упрощенные формы слов, когда обращается с просьбами.
• Он не демонстрирует эмоциональной реакции на музыкальные звуки и не подпевает знакомым мелодиям.

Виды патологии

ЗПР по причинам возникновения и особенностям проявления симптомов делится на 4 группы.

Виды ЗПР и их характеристика в таблице

Происхождение	Причина	Как проявляется
Конституциональное	Врожденные предрасположенности ребенка к определенным особенностям поведения, которые зависят от его индивидуальных темпов развития.	Проявляется в эмоциональной зависимости ребенка, чрезмерной привязанности к близкому взрослому (чаще всего к матери), а также в трудностях с принятием собственных решений и осуществлением других эмоционально-волевых действий. Для данного типа патологии характерны нестабильные и бурные эмоциональные реакции. У таких детей долго сохраняются игровые интересы, не сопровождающиеся мотивацией к познавательной деятельности.
Соматогенное	Результат физиологических нарушений. Дети с хроническими заболеваниями, часто находящиеся под гиперопекой родителей, не могут развиваться психически в полном объеме.	Общая слабость, снижение концентрации внимания, отсутствие интереса к познанию окружающего мира, а также нехватка стремления к самостоятельным действиям и принятию решений.
Психогенное	Неблагоприятные условия, в которых растет и воспитывается ребенок. Агрессия, насилие и безнадзорность приводят к недостатку навыков контроля своего поведения.	Безответственность, зависимость, нехватка знаний о том, как устроен окружающий мир. Проявления патологии в этой группе могут включать боязливость, застенчивость или, наоборот, наглость.
Церебрально-органическое	Широко распространенная патология в клинической практике. Возникает из-за физиологических нарушений функций нервной системы, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными. Обычно такие последствия связаны с неблагоприятными факторами, влияющими на женщину во время беременности: избыточный вес, инфекционные и хронические заболевания, диабет, наличие психических расстройств у родственников, осложненные роды, недоношенность и др.	При диагностике выявляется минимальная мозговая дисфункция – комплекс различных незначительных нарушений. Дети с таким типом задержки психического развития отличаются апатией, недостаточной эмоциональной выразительностью, низким интересом к окружающему, равнодушием к мнению окружающих, бедностью воображения и т.д.

Общие сведения

Задержка психического развития (ЗПР) представляет собой обратимые нарушения интеллектуальной и эмоционально-волевой сферы, сопровождающиеся специфическими трудностями в обучении. Число лиц с задержкой психического развития достигает 15-16% в детской популяции. ЗПР является в большей степени психолого-педагогической категорией, однако в ее основе могут лежать органические нарушения, поэтому данное состояние также рассматривается медицинскими дисциплинами – прежде всего, педиатрией и детской неврологией.

Поскольку развитие различных психических функций у детей происходит неравномерно, обычно заключение «задержка психического развития» устанавливается детям-дошкольникам не ранее 4-5 лет, а на практике — чаще в процессе школьного обучения.

Классификация

Группа детей с задержкой психического развития представляет собой разнообразную категорию. В области специальной психологии разработано множество классификаций данного состояния. Рассмотрим этиопатогенетическую классификацию, предложенную К. С. Лебединской, которая выделяет четыре клинических типа задержки психического развития.

1. Задержка психического развития конституционального генеза связана с замедленным созреванием центральной нервной системы. Этот тип характеризуется гармоничным психическим и психофизическим инфантилизмом. При психическом инфантилизме ребенок ведет себя как более младший по возрасту, а при психофизическом инфантилизме страдают эмоционально-волевая сфера и физическое развитие. Антропометрические показатели и поведение таких детей не соответствуют их хронологическому возрасту. Они эмоционально лабильны, непосредственны и имеют недостаточный объем внимания и памяти. Даже в школьном возрасте у них преобладают игровые интересы.

2. Задержка психического развития соматогенного генеза возникает из-за тяжелых и длительных соматических заболеваний в раннем возрасте, которые задерживают созревание и развитие центральной нервной системы. В анамнезе детей с соматогенной задержкой часто встречаются такие заболевания, как бронхиальная астма, хроническая диспепсия, сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, пневмония и другие. Обычно такие дети долгое время находятся на лечении в больницах, что также приводит к сенсорной депривации. Задержка психического развития соматогенного генеза проявляется астеническим синдромом, низкой работоспособностью, уменьшенным объемом памяти, поверхностным вниманием, плохо сформированными навыками деятельности, гиперактивностью или заторможенностью при переутомлении.

3. Задержка психического развития психогенного генеза обусловлена неблагоприятными социальными условиями, в которых находится ребенок, такими как безнадзорность, гиперопека или жестокое обращение. Недостаток внимания к ребенку приводит к психической неустойчивости, импульсивности и отставанию в интеллектуальном развитии. Чрезмерная забота формирует у ребенка безынициативность, эгоцентризм, безволие и отсутствие целеустремленности.

4. Задержка психического развития церебрально-органического генеза является наиболее распространенной. Она связана с первичным негрубым органическим поражением головного мозга. В этом случае нарушения могут затрагивать отдельные сферы психики или проявляться мозаично в различных психических областях. Задержка психического развития церебрально-органического генеза характеризуется несформированностью эмоционально-волевой сферы и познавательной деятельности: отсутствием ярких эмоций, низким уровнем притязаний, выраженной внушаемостью, бедностью воображения и двигательной расторможенностью.

ЗПР конституционального происхождения

Первый тип ЗПР еще называют психическим инфантилизмом. Он проявляется нарушением эмоционально-волевой составляющей и задержкой ее формирования. Это не болезнь, а комплекс поведенческих особенностей, которые в дальнейшем могут оказывать влияние на развитие ребенка, его способности к обучению и работу в коллективе. У таких детей проявляются характерные признаки, которые могут указывать на ЗПР даже в раннем возрасте:

• несамостоятельность, ощущение беспомощности в отсутствии родителей или других знакомых взрослых людей;
• сложности с адаптацией в новых условиях;
• частые перепады настроения, нестабильный эмоциональный фон;
• слишком бурные проявления эмоций, как положительных, так и отрицательных.

Дети с ЗПР конституционального происхождения визуально не отличаются от сверстников. У них отсутствуют проблемы с речью, они выглядят активными и положительными. Однако, по уровню эмоционального развития они менее зрелые, с возрастом эти развития могут сглаживаться.

ЗПР соматогенного происхождения

В эту категорию входят дети, которые с раннего возраста имеют проблемы со здоровьем. У них могут часто возникать простуды, аллергические реакции, а также наблюдаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Им может потребоваться индивидуальный режим для занятий, отдыха и физической активности, а также ограничения в спорте и другие особенности, которые мешают полноценному общению с ровесниками, социализации и развитию. К распространённым трудностям, требующим внимания у детей с задержкой психического развития соматогенного характера, относятся:

• недостаток внимания и трудности с концентрацией;
• быстрая утомляемость как от физической, так и от умственной нагрузки;
• низкая активность и отсутствие интереса к окружающему миру.

Также в эту группу входят дети, которые находятся под постоянным контролем родителей и близких родственников. Это может быть связано с их плохим здоровьем, частыми простудами и ослабленным иммунитетом. У таких детей наблюдается отсутствие мотивации к самостоятельному изучению нового, снижение концентрации внимания и повышенная тревожность. Кроме того, они часто не могут принимать решения, что приводит к снижению мотивации. Эта ситуация может быть характерна для благополучных семей, где созданы все условия для лечения и воспитания ребенка. Однако чрезмерная опека может мешать нормальному развитию личности, поэтому с этим аспектом также следует работать.

ЗПР психогенного происхождения

Следующая категория задержки психического развития характерна для неблагополучных семей. Насилие, нездоровый эмоциональный фон, конфликты, в том числе между взрослыми, становятся причиной нарушения формирования личности ребенка. У таких детей наблюдается излишняя застенчивость, страх перед выражением эмоций, эмоциональная нестабильность и частые смены настроения. На конфликты в семье указывает страх перед незнакомой обстановкой, который со временем может снижаться либо трансформироваться в другие эмоции, в том числе в агрессию.

Гипоопека — одно из наиболее распространенных проявлений педагогической запущенности. Ребенок, который растет без возможности наблюдать нормальные отношения в семье, не обучается в детских учреждениях, не может взаимодействовать в коллективе. В дальнейшем это приводит к сложностях с коммуникацией, дефициту мотивации и другим проблемам, которые становятся на пути к личностному росту, профессиональному развитию, отношениям со сверстниками.

ЗПР церебрально-органического происхождения

В отличие от других форм задержки психического развития, данный тип обусловлен органическими повреждениями центральной нервной системы. Функции головного мозга при этом нарушены незначительно, что дает ребенку хорошие шансы на успешную социализацию и интеграцию в общество. Диагноз может быть установлен в результате осложненных родов, черепно-мозговых травм или инфекционных заболеваний. Симптоматика этого состояния варьируется и зависит от характера повреждений и места локализации патологического процесса. Поскольку в раннем возрасте регенеративные способности организма высоки, нервные ткани имеют возможность постепенно восстанавливаться, что способствует развитию ребенка во всех аспектах. Тем не менее, для достижения этого необходима длительная и кропотливая работа, включая взаимодействие с квалифицированными специалистами.

Другие классификации

Существуют и другие классификации синдрома задержки психического развития. Первая из них была разработана в СССР и применялась для диагностики в детских общеобразовательных учреждениях. Она выделяет всего два типа нарушений:

• неосложненный инфантилизм психофизического и психического характера;
• вторичная ЗПР, которая проявляется вследствие церебрастении (снижении мозговой функции) любого происхождения.

Также выделяют классификацию, разработанную В.В. Ковалевым. Она различает 4 основных типа ЗПР, которые развиваются под влиянием биологических факторов:

• дизортогенетический — характерен при инфантилизме у детей;
• энцефалопатический — следствие минимальных повреждений нервной системы;
• вторичная ЗПР при заболеваниях систем-анализаторов, в том числе при значительном снижении слуха и зрения;
• ЗПР, которая возникает при ранней депривации в социуме (например, при необходимости длительной госпитализации и отсутствии социальной адаптации).

Наиболее принятая классификация ЗПР сегодня — это 4 типа нарушений, в зависимости от этиологического фактора. Именно она выделяет задержку психического развития конституционального, соматогенного, психогенного и церебрально-органического происхождения. Она считается наиболее емкой и включает все случаи ЗПР. Однако, в некоторых случаях сложно точно определить категорию, к которой относится болезнь, поэтому также можно выделить смешанные разновидности.

Классификация ЗПР по эпигенетическому принципу. Причины ЗПР

1. Около 75% случаев задержки психического развития (ЗПР) связано с церебрально-органической недостаточностью. Это означает, что основная причина кроется в нарушениях работы мозга и его проводящих путей, часто являющихся следствием неблагоприятной беременности или проблем во время родов.

2. ЗПР конституционального характера проявляется в виде гармонического инфантилизма, когда ребенок в психофизическом плане отстает от своих сверстников. Это может быть связано с наследственными факторами. Такие дети зачастую более внушаемы и эмоциональны, чем их ровесники, и внешне выглядят младше своего возраста, разница может составлять от одного до полутора лет.

3. ЗПР соматогенного происхождения возникает из-за общей слабости организма и частых хронических заболеваний у ребенка. В результате у него наблюдается пониженный общий тонус как тела, так и психики. Ситуацию часто усугубляет гиперопека со стороны родителей.

4. ЗПР психогенного характера, включая педагогическую запущенность, возникает в результате неблагоприятных психосоциальных условий. Ранее считалось, что такая задержка характерна только для детей из неблагополучных семей (например, с родителями, страдающими от алкоголизма или безработицы). Однако в последние годы наблюдается увеличение случаев, когда, несмотря на финансовую стабильность, в семье присутствует негармоничный стиль воспитания. Это может проявляться в недостаточном развитии у ребенка навыков саморегуляции, осведомленности и самообслуживания, что связано с гиперопекой, непоследовательностью и тревожностью родителей.

Психологическая классификация ЗПР, по Н.Я. и Н.Н. Семаго

Данная классификация ЗПР отражает не причины, а структуру нарушения.

В группе нарушений развития ребенка чета Семаго выделяет две принципиальные категории:

• Задержанное развитие;
• Парциальная (частичная) несформированность высших психических функций (и здесь будет три варианта).

По сути, это все будет вариантами ЗПР, но с разной структурой. Мы рассмотрим первую категорию. Ее можно назвать «истинным ЗПР», т.к. именно представители данной категории характеризуются замедлением темпа созревания психики. Здесь авторы выделяют гармонический инфантилизм и дисгармонический инфантилизм. Как понятно из названия, гармонический – значит равномерный, а дисгармонический – наоборот.

Гармонический инфантилизм ЗПР

Как уже упоминалось ранее, такие дети выглядят младше своих сверстников на 1-1,5 года. Их интеллектуальное и эмоциональное развитие соответствует тому возрасту, на который они выглядят. Все аспекты психики развиваются с задержкой, что может быть связано с особенностями конституции или наследственными факторами. Эмоциональная и познавательная сферы таких детей соответствуют уровню, характерному для более младших возрастных групп. Дети с гармоническим инфантилизмом более восприимчивы, наивны, их эмоции яркие и непосредственные, а в их деятельности даже в школьном возрасте преобладают игровые мотивы. Они быстро теряют интерес к интеллектуальной деятельности, хотя в играх могут проявлять неутомимость. Им трудно придерживаться установленных норм поведения, например, в школьной обстановке.

Для данного типа задержки психического развития не требуется специальной коррекции. Рекомендуется отдавать таких детей в школу как можно позже, желательно ближе к 8 годам. Важно создать развивающую и профилактическую среду, следя за тем, чтобы ребенок прошел все необходимые этапы развития и сформировал к школе нужные навыки, «дозрел». Некоторым детям может понадобиться помощь логопеда. Соблюдение режима дня, общеукрепляющие мероприятия и регулярные осмотры у квалифицированного педиатра также имеют большое значение. Для развития саморегуляции подойдут игры с правилами, которые помогут ребенку научиться ждать своей очереди и следовать установленным правилам. Для улучшения координации и работоспособности полезна двигательная нейрокоррекция. Прогноз в целом благоприятный. Дефектолог-олигофренопедагог не требуется таким детям.

Дисгармонический инфантилизм (неравномерно задержанный тип)

Такой ребенок часто также выглядит младше своих лет. Характерны хронические заболевания (например, аллергии, нарушения зрения, болезни пищеварительной, дыхательной систем), соматическая ослабленность. Также авторы классификации отмечают, что у детей с дисгармоническим инфантилизмом часто встречается нарушение межполушарного взаимодействия (леворукость, неустоявшийся выбор ведущей руки). При этом дисгармония проявляется в том, что интеллектуальная сфера опережает эмоционально-волевую. У таких детей слабая произвольная саморегуляция, они могут быть капризны, эмоционально неустойчивы, не уравновешены, легко истощаемы, недостаточно критичны к себе. Самооценка часто либо завышена, либо занижена. Обучаемость может быть при этом на высоком уровне. Пространственные представления как база невербального интеллекта могут также развиваться с опережением.

Коррекция при этом типе ЗПР должна включать гармонизацию эмоциональной сферы (здесь хорошо подойдет арт-терапия, песочная терапия, а также семейная психотерапия с акцентом на детско-родительские отношения), двигательную нейрокоррекцию (улучшение нейродинамики, межполушарного взаимодействия, работоспособности), развитие функций программирования и контроля – лобные доли (в рамках когнитивной нейрокоррекции), наблюдение и лечение у профильных врачей по поводу соматических проблем. Прогноз в интеллектуальном отношении благоприятный, однако в личностном отношении – есть риски формирования акцентуаций, психопатий, отклоняющегося поведения.

Парциальная (частичная) несформированность ВПФ (высших психических функций)

В рамках группы недостаточного развития (ЗПР) по классификации Семаго выделяются две подкатегории: задержанное развитие (которое включает «истинные» ЗПР – гармоничный и дисгармоничный инфантилизм) и частичная несформированность высших психических функций.

При гармоничном и дисгармоничном инфантилизме психическое развитие проходит все необходимые этапы, и функции постепенно созревают. Это означает, что к 9-11 годам ребенок обычно достигает уровня своих сверстников.

Ситуация с частичной несформированностью высших психических функций отличается. Здесь речь идет не только о замедлении темпов созревания психики. У таких детей наблюдается иная структура нарушений. Можно сказать, что некоторые компоненты психики не достигают нормального уровня развития. В результате формируется некая «мозаика» из зрелых и незрелых высших психических функций. Поскольку все психические функции взаимосвязаны, после 8-9 лет этот тип нарушения может быть расценен как дисгармоничный (что подразумевает искажение личностного развития) или как тотальное недоразвитие (умственная отсталость, если ситуация была пограничной).

Следует отметить, что частичная несформированность высших психических функций имеет церебрально-органическое происхождение, что подразумевает наличие повреждений мозга.

Парциальная несформированность ВПФ с преимущественной несформированностью регуляторного компонента.

Представьте «классического» ребенка с СДВГ. Характерны:

• Импульсивность;
• Двигательная и часто речевая расторможенность;
• Трудности произвольности в деятельности (когда самому интересно – делает легко; а когда «надо» — волевой компонент не может обеспечить сосредоточение);
• Преобладание игровых интересов над познавательными;
• При достаточно жестком контроле со стороны взрослого способны к выполнению познавательных задач;
• Могут наблюдаться трудности понимания сложных речевых оборотов.

Коррекция:

• Нейропсихологическая коррекция по формированию функций программирования в деятельности, самоконтроля, саморегуляции;
• Психологическая помощь ребенку и семье по ситуации;
• Наблюдение детским неврологом и/или психиатром.

При этом физически ребенок развит по возрасту.

Прогноз: проявления остаются во взрослом возрасте, но в целом при условии ранней помощи прогноз благоприятный. В худшем случае – есть риски нарушений личности, вторичных проблем в обучении, отклоняющегося и асоциального поведения.

Парциальная несформированность ВПФ преимущественно вербального и вербально-логического компонента.

В эту категорию входят большинство детей с речевыми нарушениями, которым ранее ставили диагнозы: «задержка речевого развития», «общее недоразвитие речи», «смешанное недоразвитие речи», «дисфазия», «алалия».

Для данного расстройства характерны следующие особенности:

• Низкий уровень речевой активности и специфические особенности речи;
• Проблемы с произношением звуков;
• Затруднения в понимании грамматических структур и логико-грамматических конструкций;
• Моторная неловкость и диспраксия;
• При проведении тестов уровень неречевого интеллекта превышает уровень речевого;
• В речи могут встречаться смысловые замены (ребёнок имеет в виду одно, а произносит другое);
• Часто наблюдаются трудности в формировании пространственно-временных представлений;
• Тревожность и неуверенность в себе;
• Возможны заикание, тики и энурез;
• Могут возникать проблемы с межполушарным взаимодействием (леворукость, неустойчивый выбор ведущей руки);
• Такие дети могут иметь соматические проблемы – аллергии, заболевания желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы.

Коррекция:

• Долгосрочная работа с логопедом-дефектологом (на протяжении нескольких лет, включая начальную школу);
• Нейропсихологическая коррекция должна включать развитие пространственно-временных представлений и укрепление межполушарных связей;
• При позднем начале коррекции необходима помощь дефектолога-олигофренопедагога (так как может страдать мышление);
• При необходимости – психологическая поддержка для ребёнка и его семьи.

Прогноз: при своевременной и правильно организованной коррекции результаты могут быть достаточно положительными. В худшем случае (при несоблюдении рекомендаций и позднем начале вмешательства) существует риск возникновения эмоциональных нарушений, трудностей в обучении и закрепления речевых проблем. В школьной среде повышается вероятность развития дислексии и дисграфии. С точки зрения невролога, таким детям часто ставится диагноз «неврозоподобный синдром».

Парциальная несформированность ВПФ смешанного типа.

Это самый сложный в коррекционном и диагностическом плане вариант, промежуточный между умственной отсталостью и ЗПР. Для таких детей характерны:

• Выраженные проблемы адаптации, низкие адаптационные возможности;
• Низкая активность, низкая работоспособность;
• На фоне утомления — проявления импульсивности;
• Недостаточная сформированность операций мышления;
• Неразвитость различных форм восприятия, в том числе фонематического слуха;
• В процессе обучения затруднен перенос на аналогичный материал;
• Трудности с концентрацией внимания и слабая память;
• Занижена самооценка, повышен уровень тревожности;
• Могут быть протестные формы поведения;
• Несформированность пространственных представлений;
• Трудности понимания сложных речевых конструкций.

Коррекция:

• Повышение уровня общей активности и тонуса (в том числе ЛФК);
• Занятия с дефектологом-олигофренопедагогом;
• Коррекционная школа;
• Занятия по формированию регуляторного компонента психики и пространственных представлений (нейропсихолог);
• По необходимости – помощь психолога ребенку и семье.

Прогноз: в зависимости от качества коррекции, социально-семейного окружения очень различный.

Типы ЗПР у детей

Некоторые дети с задержкой психического развития проявляют полное непослушание, создают шум и мешают учебному процессу, при этом их не слишком беспокоит неуспеваемость, хотя они способны усваивать информацию. В то же время есть и такие дети, которые предпочитают оставаться в тени и могут показывать средние результаты благодаря упорному запоминанию.

Что касается первой группы, то здесь можно говорить о недостаточном развитии эмоционально-волевой сферы. У таких детей наблюдаются проблемы с дисциплиной, самокритикой и концентрацией. В любой ситуации они склонны выбирать игры и шалости, а мотивация к достижениям у них практически отсутствует. В среднем их психическое развитие отстает на 2-3 года.

У детей второго типа, которые являются примерными молчунами, чаще всего наблюдается задержка в умственном развитии. Они часто не могут выразить свои знания словами, боятся задавать вопросы и просить о помощи, что приводит к потере нити сюжета. В отличие от сверстников первой группы, они тяжело переживают неудачи. Хотя они и стремятся учиться хорошо, у них не хватает для этого возможностей.

Причины формирования ЗПР

Этиология нарушений психического развития включает в себя две составляющие: социальные факторы в жизни детей и биологические. К биологическим относятся:

• задержки темпов созревания головного мозга в перинатальном периоде и в раннем детском возрасте;
• патологии при беременности: внутриутробные инфекции, гипоксия, вредные привычки матери, ее эмоциональная нестабильность, нетипичный токсикоз, родовые травмы;
• перенесенные малышом тяжелые инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, интоксикация;
• Дефект одного или нескольких органов чувств и как следствие — ограничение взаимодействие с миром;
• наследственность. Зачастую не диагностированная и не скорректированная ЗПР у матери или отца проявляется впоследствии у ребенка.

Проблемы психического развития церебрально-органического типа чаще всего обусловлены биологическими причинами.

Социально-психологические предпосылки ЗПР кроются в подходе к воспитанию ребенка. Он испытывает либо гиперопеку, либо недостаток заботы, любви от родителей. Иногда ребенок становится свидетелем или жертвой травмирующих ситуаций, замыкается в себе, тем самым блокируя работу мозга и подавляя познавательную деятельность. Отставание провоцируется и педагогической запущенностью, отсутствием положительных примеров перед глазами ребёнка. ЗПР часто наблюдается у детей в не самых благополучных семьях.

Конституционная, соматогенная и психогенная ЗПР имеют в основе социальные и наследственные предпосылки. Если один из родителей имел нарушения психического развития, вероятнее всего, это коснется и их детей, в том числе и через манеру воспитания и общего поведения в семье ребёнка.

Причины возникновения

Заболевание ЗПР может возникать как по биологическим, так и по социально-психологическим причинам, что видно из его различных источников.

Биологические факторы, способствующие развитию ЗПР:

• повреждения центральной нервной системы, эпилепсия;
• травмы, полученные во время родов или черепно-мозговые травмы;
• недоношенность;
• инфекции, перенесенные в утробе или в раннем детстве;
• резус-конфликт;
• рахит;
• наследственные факторы и другие.

Если у ребенка имеются нарушения в работе органов чувств (например, проблемы со зрением, слухом или речью), и при этом отсутствует адекватная коррекция и реабилитация, это может привести к развитию ЗПР, так как малыш не в состоянии полноценно воспринимать окружающий мир.

Социально-психологические причины этого заболевания часто связаны с условиями жизни в неблагополучных семьях, где присутствуют агрессивная атмосфера, авторитарное воспитание, жестокое обращение с ребенком и другими членами семьи, а также проблемы с алкоголем. Также к этому могут привести условия гиперопеки и недостаток общения со сверстниками.

Причины задержек развития у детей дошкольного возраста

По данным психологов, около 20% первоклассников в нашей стране испытывают трудности с освоением школьной программы. Достигнув возраста 7 лет, такие дети не освоили необходимых возрастных навыков восприятия и анализа информации для того, чтобы проходить успешное обучение в школе.

Причина ЗПР – не выявленные вовремя отклонения от норм в более раннем возрасте. Уже к 2-3 годам родители могут обратить внимание на признаки отставания ребенка по тем или иным показателям. Не говорит, не умеет держать ложку и самостоятельно есть, не проявляет активного интереса к окружающему миру, не может выполнить простые игровые просьбы взрослых – эти и другие признаки должны 

насторожить родителей и стать поводом показать сына или дочь педиатру.

Проще всего заметить признаки ЗПР у детей 4-5 лет. Именно в этом возрасте они уже ведут активное инициативное общение со сверстниками, и показывают первые успехи в дошкольной подготовке, интересуются буквами, цифрами, написанием слов и т.д.

Но возраст 4-5 лет является критичным для начала лечения задержек развития. Гораздо более благоприятные прогнозы по устранению патологии бывают при начале корректирующих занятий и лечения в возрасте до 3 лет.

Особенно это важно при задержках речевого развития. Если к 4-5 годам отсутствуют речевые навыки, вероятность успешного лечения составляет меньше 1%. Если же речи нет и к 7 годам, то более 90% вероятности, что она уже не появится.

Возможные причины развития ЗПР

Существует две основные категории детей с задержкой психического развития. Первая группа включает в себя детей, у которых нет нарушений в развитии головного мозга, а их трудности обусловлены социально-педагогическими факторами. В раннем возрасте такие дети не получают должного психического развития, если находятся в неблагоприятной среде, где им не хватает внимания и общения. Они могут быть трудными в обучении и плохо адаптированы к социальной жизни и работе в коллективе. Тем не менее, при ранней диагностике и изменении семейной обстановки у них есть возможность восстановить и продолжить психическое развитие наравне с их сверстниками.

Вторая категория включает детей с органическими нарушениями в работе головного мозга. Это могут быть как врожденные, так и приобретенные патологии, которые затрагивают функции отдельных участков мозга или их взаимосвязь. Такие дети могут расти в благополучных семьях и иметь все условия для полноценного развития. Работа с ними может помочь укрепить недостающие нейронные связи и достичь значительного прогресса, однако некоторые особенности могут сохраняться и в зрелом возрасте.

Не существует единственной причины, по которой возникает задержка психического развития. При диагностике нарушений важно учитывать, как проходила беременность матери. ЗПР может быть следствием различных факторов, таких как:

• инфекционные заболевания матери, включая грипп, краснуху и паротит;
• хронические заболевания матери, а также нарушения в работе сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
• токсикозы, особенно на поздних сроках беременности;
• вредные привычки и отравления, включая медикаменты, химические вещества и соли тяжелых металлов;
• несовместимость резус-фактора матери и плода.

Нарушения могут возникать не только во время беременности. Родовые травмы являются одной из распространенных причин задержки психического развития у детей младшего возраста. Асфиксия (недостаток кислорода, удушение) во время родов может снизить уровень питания головного мозга и привести к ЗПР у изначально здорового ребенка. Специалисты Клинического Института Мозга рекомендуют регулярно проходить обследование у педиатра для своевременной диагностики нарушений. Они могут начинать развиваться не только в младенчестве, но и в дошкольном возрасте из-за неправильной социализации, педагогической запущенности и недостаточного развития эмоциональной сферы.

Клинические признаки

Важно понимать, что задержка психического развития не относится к серьезным диагнозам. Этот тип нарушения находится на промежуточном уровне между нормальным состоянием ребенка и патологией. У пациентов отсутствуют выраженные проблемы со слухом, речью, двигательной активности и эмоциональным состоянием. Основные трудности связаны с социальной адаптацией ребенка и его способностями к обучению. В отдельных случаях ЗПР может иметь собственные особенности проявления, но выделяют характерный комплекс клинических признаков, которые должны стать поводом для более детального обследования:

1. Недостаточность эмоционально-волевой сферы — первый симптом. Детям сложно выполнять необходимые задачи, в том числе бытовые, если они не приносят положительных эмоций и не вызывают интерес. Это может становиться причиной проблем с самообслуживанием.
2. Нарушение внимание — типичное проявление ЗПР. У детей наблюдаются сложности с концентрацией даже на короткий период времени, неспособность к выполнению одновременно нескольких задач. Часто этот симптом развивается в комплексе с повышенной двигательной активности и эмоциональным перевозбуждением. Такой комплекс выделяется в отдельный диагноз «синдром дефицита внимания с гиперактивностью».
3. Нарушение восприятия — еще один признак ЗПР. Ребенок может идентифицировать знакомые предметы, но ему бывает сложно их узнавать в неизвестной обстановке. Также могут проявляться сложности с ориентацией в пространстве. Полноценная работа с пациентом может частично улучшить ситуацию или даже полностью избавить от подобных нарушений.
4. Дефицит памяти имеет характерную особенность — дети хуже воспринимают и запоминают вербальный материал. Если дать им возможность усваивать новую информацию через зрительные образы либо текст, разница между прогрессом у детей с ЗПР и без этого диагноза будет отсутствовать либо окажется несущественной.
5. Проблемы речи проявляются по-разному. Легкая степень ЗПР характеризуется незначительной задержкой речи с сохранением ее качества. Однако, в тяжелых формах наблюдается значительное отставание от сверстников, нарушение лексической и грамматической составляющей.
6. Нарушение мышления касается всех форм этого процесса. У детей проявляются сложности с логикой, анализом, сравнением и обобщением фактов. Это можно диагностировать при выполнении различных логических задач.

Клинический институт мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и адаптации детей с задержкой психического развития. Стоит понимать, что этот диагноз не будет препятствием к посещению детских общеобразовательных учреждений, работе в коллективе и другим видам социальной активности. Полноценная работа может полностью устранить все различия между детьми без нарушений и пациентам с ЗПР, а их успехи в обучении будут практически одинаковыми.

Симптомы и признаки у детей

Различные нарушения психического развития у детей могут проявляться в разное время и с различной степенью выраженности. Эти проявления затрагивают как эмоциональную сферу, так и физические навыки.

Эмоционально-волевая сфера. Данный тип задержки психического развития (ЗПР) связан с трудностями ребенка в контроле своих эмоций и проявлении волевых усилий. Такие дети не могут долго оставаться на одном месте, им сложно сосредоточиться на задании, они быстро утомляются. Это приводит к нарушениям дисциплины, конфликтам и внезапным вспышкам агрессии или смеха. В играх они могут долго сохранять интерес и активность.

Интеллектуальное развитие. У детей наблюдается снижение уровня внимания и нарушения восприятия. Часто отмечается отставание в речевых навыках. Ребенок медленно осознает происходящее, плохо распознает знакомые предметы, если они представлены в новом контексте, и испытывает трудности с ориентацией в пространстве. Лучше всего он запоминает информацию, полученную наглядно. К моменту начала школьного обучения у таких детей может быть недостаток в умении обрабатывать информацию, включая обобщение и систематизацию.

Межличностные отношения. Дети с подобными нарушениями испытывают сложности в установлении устойчивых отношений с ровесниками и взрослыми, им трудно вести диалоги. Они могут быть замедленными, агрессивными, а также проявлять крайнюю застенчивость и пугливость.

Речь. Темпы речевого развития у таких детей замедлены. Степень нарушения может варьироваться в зависимости от причин. Обычно задержки в развитии речи можно успешно компенсировать при регулярных занятиях.

Таким образом, типичными признаками ЗПР являются следующие нарушения:

• памяти
• внимания
• мышления
• речи

При различных разновидностях ЗПР все перечисленные признаки проявляются в легкой форме и не являются препятствием к полноценному освоению ребенком обычной школьной программы. Дети с такими задержками развития требуют только более внимательного отношения и корректировки формы подачи материала.

Отличие ЗПР от умственной отсталости

Дифференциальную диагностику этих двух состояний можно проводить с 5-5,5 лет. Это означает, что до достижения 5-летнего возраста специалисты (неврологи, психиатры) в своих заключениях чаще всего указывают «ЗПР», а после этого уже ставят более точный диагноз (не забываем, что согласно действующей международной классификации болезней, ЗПР не является полноценным медицинским диагнозом).

Для того чтобы точно различить УО и ЗПР, необходимо использовать детский тест Векслера. Существуют и другие диагностические методы, которые позволяют оценить степень и структуру задержки психического развития, однако на сегодняшний день только тест Векслера предоставляет четкую градацию: при УО ребенок получает менее 69 баллов. Оптимально проводить тестирование в возрасте около 8 лет. На практике, а также по результатам теста, можно выделить группу детей, у которых наблюдается значительная задержка развития на церебрально-органической основе, но они еще не попадают в категорию УО.

Основные отличия УО от ЗПР на практике:

• Ребенок с УО не проявляет познавательного интереса;
• Не может перенести усвоенный материал на аналогичные задачи;
• После перерыва в занятиях воспринимает информацию «как чистый лист», то есть плохо усваивает ранее изученное, не актуализирует знания;
• Разница между фактическим уровнем развития и биологическим возрастом составляет более 2 лет;
• У детей с УО не формируется абстрактное мышление;
• Ребенок с ЗПР демонстрирует лучшую динамику и успешно справляется с заданиями из «зоны ближайшего развития» при помощи взрослого;
• Игровая форма подачи материала значительно улучшает результаты у ребенка с ЗПР, в то время как при УО ребенок отвлекается от задания и уходит в игру;
• Изобразительная деятельность у детей с ЗПР, как правило, развита лучше.

Особенности мыслительной деятельности

Мыслительные способности детей с ЗПР находятся на значительно более высоком уровне, чем у умственно отсталых. У них есть способности к обобщению, абстрагированию, переносу знаний и умений на другие ситуации

Правильное обучение важно для малышей с отклонением

Логическое мышление

Логическое мышление детей с задержкой психического развития (ЗПР) страдает больше всего. Такие дети испытывают трудности в решении задач, когда отсутствуют наглядные примеры. Им сложно воспринимать аналогии, и они почти не способны выстраивать логические связи.

Нейропсихологический аспект при ЗПР

Нейропсихологическое обследование детей 7-10 лет с ЗПР церебрально-органического происхождения (И.И. Мамайчук) выявило 4 группы по симптомокомплексам нарушений:

1. Нейродинамическая недостаточность: истощаемость психических функций (здесь проблема 1 функционального блока мозга, то есть подкорковых структур, которые снабжают кору энергией). У таких детей есть проблема с вниманием, памятью.
2. Более грубые нейродинамические нарушения (также 1 ФБМ), которые характеризуются инертностью психических процессов.
3. Первичная дефицитарность отдельных корковых и подкорковых функций (несформированность зрительно-пространственного восприятия, диспраксия).
4. Сочетание нейродинамических проблем с дефицитом отдельных функций (3.9% от всех испытуемых, эти дети испытывали существенные трудности в обучении).

Медицинские диагнозы, которые могут выставляться врачами ребенку с ЗПР:

• «гиперкинетические расстройства» (F90)
• «специфические расстройства развития учебных навыков» (F81)
• «специфические расстройства речи» (F80)
• «смешанные специфические расстройства развития» (F83)
• «органическое эмоционально-лабильное расстройство» (F6)

Диагностика и лечение задержки психического развития

Задержка психического развития (ЗПР) не является конкретным диагнозом, а представляет собой общее понятие, охватывающее различные нарушения, связанные с психическим развитием ребенка. Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), выделяются следующие категории расстройств:

• Расстройства речи и языка. Это включает в себя трудности с правописанием, чтением, вербальным общением и произношением;
• Нарушения учебных навыков. Ребенок в возрасте 7 лет не справляется с минимальной умственной нагрузкой в подготовительных группах и школе;
• Проблемы с моторными функциями. Ребенку сложно выполнять повседневные задачи (одеваться, накрывать на стол, самостоятельно есть), также наблюдаются нарушения координации движений.

Если симптомы не попадают в одну из указанных категорий, может быть установлено общее или смешанное психическое расстройство.

Кроме того, может быть поставлен диагноз синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), так как задержка психического развития часто сопровождается расстройствами внимания или гиперактивностью. У одного и того же ребенка разные специалисты могут предположить как наличие расстройства психического развития, так и СДВГ.

Поэтому диагноз, связанный с задержкой психического развития, устанавливается только психолого-медико-педагогической комиссией, которая, как правило, формируется по направлению образовательного учреждения. В процессе диагностики применяются различные опросники и задания, соответствующие возрасту ребенка.

Комиссия определяет список занятий с логопедом, психологом, дефектологом и другими специалистами или направляет ребенка в коррекционную школу. При необходимости может быть рекомендовано обратиться к неврологу или детскому психиатру для назначения медикаментозного лечения ЗПР. Обычно это либо малоэффективные препараты, либо стимуляторы мозговой активности, имеющие ряд побочных эффектов.

Семейная психотерапия, в которую вовлечены члены семьи ребенка, показывает отличные результаты. В этом процессе выявляются психологические факторы, способствующие задержке психического развития.

Задержка психического развития, вызванная внешними факторами, хорошо поддается коррекции у детей, и к среднему возрасту ребенок, как правило, достигает уровня развития своих сверстников. Однако нарушения, связанные с поражением коры головного мозга и центральной нервной системы, имеют более серьезную форму и требуют медицинского вмешательства.

В редких случаях применяются аппаратные методы диагностики, такие как электроэнцефалография (ЭЭГ), но только при подозрении на эпилепсию или другие заболевания мозговых структур.

Диагноз

По перечню медицинских заболеваний диагноз ЗПР относится к психологическим особенностям развития (F80-F89).

Для того, чтобы выявить причины возникновения и характерные особенности ЗПР у ребенка, комиссия из врачей, педагогов и психологов составляет алгоритм проведения мер, направленных на анализ его личности, историю его рождения и условий жизни. Этапы диагностики такие:

• общение с ребенком, беседа с родителями;
• сбор анамнеза;
• осмотр и обследование психолога;
• заключение комиссии, выводы и план коррекции.

На этапе обследования изучается память малыша, его восприятие, внимание, способности к обработке информации. Также оцениваются его возможности восприятия звуков, смысла речи и совершения эмоционально-волевых поступков.

Для диагностики ЗПР также назначаются лабораторные исследования: генетические, молекулярные и метаболические анализы.

Что делать, если у ребенка ЗПР?

Диагноз “задержка психического развития” устанавливается только после всестороннего обследования, которое включает консультации дефектолога, невролога, психолога, логопеда и психотерапевта. В процессе диагностики обычно проводятся нейропсихологические тесты, электроэнцефалография (ЭЭГ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.

Коррекция задержки психического развития должна начинаться как можно раньше, и в этом процессе родителям необходимо проявлять не меньшую активность, чем специалистам, таким как логопеды, дефектологи и врачи.

Обучение детей с данной проблемой основывается на следующих принципах:

• разнообразие видов деятельности;
• использование наглядных материалов;
• многократное повторение изучаемого материала;
• поэтапное обобщение и усложнение информации;
• предоставление образцов и детальных инструкций.

Что касается медицинской помощи, то невролог назначает ребенку препараты, способствующие улучшению работы головного мозга, а также рекомендует массаж, микротоковую рефлексотерапию и лечебную физкультуру.

Дефектолог и психолог занимаются развитием таких навыков, как внимание, восприятие, воображение, мышление и память. Они помогают детям осваивать причинно-следственные связи и формировать представления о мире. Для этого применяются методы игровой терапии, арт-терапии и другие подходы.

Логопед работает над правильным произношением звуков родного языка, формированием звукового образа слова, расширением словарного запаса, устранением грамматических ошибок, улучшением связности речи, а также предотвращением возможного развития дислексии и дисграфии в будущем.

Коррекция задержки психического развития

Работа с детьми с ЗПР требует мультидисциплинарного подхода и активного участия педиатров, детских неврологов, детских психологов, психиатров, логопедов, дефектологов. Коррекция задержки психического развития должна начинаться с дошкольного возраста и проводиться длительно.

Дети с задержкой психического развития должны посещать специализированные ДОУ (или группы), школы VII вида или коррекционные классы общеобразовательных школ. К особенностям обучения детей с ЗПР относятся дозированность учебного материала, опора на наглядность, многократное повторение, частая смена видов деятельности, использование здоровьесберегающих технологий.

Особое внимание при работе с такими детьми уделяется развитию:

• познавательных процессов (восприятия, внимания, памяти, мышления);
• эмоциональной, сенсорной и моторной сферы с помощью игровой терапии, сказкотерапии, детской арт-терапии.
• коррекции нарушений речи в рамках индивидуальных и групповых логопедических занятий.

Совместно с преподавателями коррекционную работу по обучению учащихся с задержкой психического развития проводят педагоги-дефектологи, психологи, социальные педагоги. Медицинская помощь детям с задержкой психического развития включает медикаментозную терапию в соответствии с выявленными соматическими и церебрально-органическими нарушениями, физиотерапию, ЛФК, массаж, водолечение.

Лечение различных нарушений психического развития у детей

Часто первое обращение к остеопату происходит после выявления проблемы задержки психического развития (ЗПР). Задержка речи у ребенка, сложности с произношением, повышенная утомляемость, вялость, гипервозбудимость, нарушения сна, а также боли в области шеи и спины и дисфункции внутренних органов — все это нередко сопровождает задержку психического развития. Ребенок получает множество диагнозов, симптомы которых могут стать хроническими.

Специалисты нашего центра не акцентируют внимание на каждом отдельном проявлении задержки психического развития, а рассматривают общую клиническую картину.

Препараты

Для борьбы с ЗПР рекомендуется принимать препараты, которые направлены на улучшение кровообращения головного мозга. Эти препараты бывают как растительными, так и химическими. Конкретное лечение выписывает только врач. Среди растительных медикаментов наиболее эффективны Кавинтон, Танакан, Винкамин. Среди препаратов-корректоров выделяется Фезам.

Помощь родителей крайне важна

В настоящее время ЗПР — широко распространенная проблема. На рынке предлагается литература, в которой рассматривается специфика общения, ухода и развития таких малышей. Одна из наиболее знаменитых и качественных книг в этой области — Блонский «Память и мышление». Каждый год растет количество исследований и медицинских курсовых, посвящённых этой теме, в которых дается классификация детских проблем, рассматривается дефектология, а также предлагается краткий (но развитый в этом направлении) курс помощи родителям, столкнувшимся с такой проблемой.

В образовательных учреждениях всех уровней ФГОС предусматривает наличие адаптированных программ, по которым должно производиться обучение крох с ЗПР. При правильной и комплексной терапии можно добиться значительных результатов и фактически излечить ребенка.

https://youtube.com/watch?v=RmgbRFZSYUM

30.03.2017 Вебинар: «Психолого-педагогические особенности детей с задержкой психического развития.

Остеопатический подход к лечению задержки психического развития.

Поиск и устранение коренных причин — это основа работы остеопата. Главная концепция остеопатии заключается в том, что здоровый организм способен самостоятельно справляться с болезнями или уменьшать их проявления. Для этого необходимо восстановить баланс всех структур. Остеопаты работают с пациентами всех возрастов — от новорожденных до пожилых людей.

Послеродовой сеанс у остеопата может предотвратить задержку психического развития у ребенка в будущем. Особенно важно уделить внимание малышам, находящимся в группе риска. По медицинским показателям они могут быть абсолютно здоровыми, но некоторые обстоятельства могут стать причиной для обращения к остеопату: проблемы во время беременности, заболевания матери, травматичные роды. Недоношенные и ослабленные дети также нуждаются в остеопатическом лечении после стабилизации их состояния.

Если во время беременности мать перенесла острые инфекции, испытывала стресс или страдает от сердечно-сосудистых заболеваний, у ребенка может развиться гипоксия, которая усугубляется в процессе родов. Это кислородное голодание может стать причиной задержки психического развития.

Почему не стоит ждать, пока ребенку исполнится год или он пойдет в школу, чтобы начать остеопатическую коррекцию?

Дело в том, что остеопат может за один сеанс устранить причины потенциальных нарушений развития у новорожденного. Для профилактики задержки психического развития у детей старшего возраста потребуется несколько сеансов, а в школьном возрасте организм уже адаптируется к патологии, что потребует длительной терапии с большими временными интервалами для восстановления.

Если ребенок родился с помощью кесарева сечения или с использованием акушерских инструментов, вероятно, у него смещены кости черепа и шейного отдела, что может препятствовать нормальному кровоснабжению головного мозга. Такие травмы не всегда выявляются с помощью аппаратных методов, но могут значительно ухудшить качество жизни и привести к психическому отставанию.

Остеопат проводит обследование пациента с помощью рук. Он устраняет зажимы и создает условия для свободного кровообращения. В арсенале остеопатии есть техники, способствующие оттоку венозной крови от головного мозга и снижению внутричерепного давления.

Контрольный визит к остеопату также необходим, если хорошо развивающийся ребенок перенес травмы, падения или инфекции. После завершения острого периода ему требуется восстановление. Специалист поможет устранить спазмы и мышечные напряжения, особенно в области головы, а также нормализует кровоток и лимфоток в целях профилактики задержки психического развития.

Организм активирует защитные механизмы. Для выживания он использует внутренние ресурсы на пределе, что приводит к напряжениям, спазмам и смещениям в теле. Ребенок выживает, но это может происходить ценой задержки в эмоционально-психическом и интеллектуальном развитии.

Остеопатия — это медицинское направление, способное вывести организм ребенка из состояния защитной компенсации и запустить процесс полноценного развития.

Как проходит сеанс остеопатического лечения для детей?

Помимо осмотра, доктор расспрашивает взрослых о периоде беременности и родах, о наследственных и хронических болезнях, в том числе и психического характера. Он узнает, когда стали появляться симптомы задержки развития, что именно они подразумевают под задержкой. При возможности опрашивается и сам ребёнок.

Сеанс лечения для детей длится 20-40 минут. Остеопат мягко прощупывает голову, шею, туловище, конечности, как бы просматривая тело насквозь.

В чем-то остеопатическое лечение похоже на массаж, но лишь отчасти. Руки остеотерапевта периодически на несколько секунд и даже минут словно застывают на одном участке.

Так устраняются причины недугов, “поломки”. Органы, кости, мышцы, ткани возвращаются на свое место, восстанавливая целостность здорового тела.

При задержке психического развития ребёнка используется прежде всего краниосакральное направление остеопатии. Это методики работы с системой “голова-позвоночник-копчик”. Восстанавливая ритмичное течение церебральной жидкости в позвоночном столбе, остеопат значительно улучшает самочувствие и провоцирует скачок в развитии, что отмечается уже после первого сеанса.

Методы висцеральной и структуральной остеопатии направлены на внутренние органы и костно-мышечную структуру, патологические изменения в которых отмечаются у детей с проблемами в развитии.

Остеопатическая помощь ребенку младшего возраста с ЗПР не только устранит причины отсталости, но и предотвратит развитие многих болезней, свойственных расстройствам психического развития, в будущем. Не будет преувеличением сказать, что несколько сеансов в Центре остеопатии — это самый лучший подарок ребёнку на всю жизнь.

Упражнения для развития памяти у детей с ЗПР

«Квадрат»

Цель: развивать кратковременную память.

Ход упражнения: подготовьте пять карточек размером 20×20 см, разделенных на квадраты 5×5 см, один из которых закрашен (на каждой карточке закрашен разный квадрат). Каждая карточка показывается ученику в течение 10 секунд. После показа ученик отмечает на листах, соответствующих показанным карточкам, места закрашенных квадратов.

«Пара»

Цель: развивать кратковременную вербально-зрительную память.

Ход упражнения: составьте 10 пар слов (2-3 серии). Одно слово в паре должно быть знакомо детям, а другое — нет. Попросите учеников запомнить пары. Затем называйте первое слово, а ребенок должен воспроизвести второе.

«Ряд — 1»

Цель: развивать кратковременную вербально-слуховую память.

Ход упражнения: выпишите термины, которые планируете изучать в следующей теме (месяце, семестре). Составьте три ряда по 10 слов в каждом. Зачитайте первый ряд со скоростью 1 слово за 1-2 секунды. Дайте задание письменно воспроизвести их за 20-40 секунд. Повторите то же самое со вторым и третьим рядами, сделав двухминутный перерыв между ними.

«Ряд — 2»

Ход упражнения: выпишите термины, которые будете изучать в следующей теме (месяце, семестре). Составьте два ряда (с различным порядком одних и тех же слов) по 10 слов в каждом. Зачитайте первый ряд со скоростью 1 слово за 1-2 секунды. Через несколько секунд зачитайте второй ряд и попросите воспроизвести слова в первоначальном порядке.

«Срок»

Ход упражнения: запишите на одинаковых карточках 7 терминов (формул, определений и т.д.) следующей темы по одному на карточке. Разложите их, дайте ученику задание запомнить порядок их расположения. Через 10 секунд перемешайте карточки и попросите ученика воспроизвести порядок.

«Кто больше?»

Ход упражнения: попросите учеников открыть учебник на странице со словарем. Предложите один раз прочитать определенное определение и закрыть учебник. Устройте конкурс на самый длинный дословно воспроизведенный отрывок определения, который запомнил ученик.

«Купи в магазине»

Для игры потребуется 10-15 игрушек или предметов, которые ученики хорошо знают. Желательно, чтобы они были небольшого размера. Разложите все предметы «на прилавке магазина» так, чтобы они не были видны во время задания. После того как ученик «вернется из магазина», он должен назвать, что принес. Игру можно проводить с несколькими учениками одновременно (например, в группах по 4-5 человек), при этом следует увеличить количество предметов в «магазине».

Методы обучения и воспитания детей с ЗПР

В целом, эффективность обучения и воспитания детей, страдающих ЗПР, обеспечивается применением следующих методов:

• индивидуального подхода;
• контроля за наступлением утомляемости;
• активизирования познавательной деятельности;
• углубления знаний об окружающей среде;
• коррекционной деятельности;
• педагогической тактичности.

  Обучение математике в детских садах с помощью счетного материала

Позитивной динамики в обучении и воспитании детей с ЗПР можно достичь при своевременной и комплексной реализации психологической и педагогической коррекций, медицинского лечения и индивидуализированного обучения.

Коррекционно-развивающая программа

Данная программа включает три ключевых блока развития:

• восприятия целостности и двигательных навыков;
• концентрации, внимания и памяти;
• когнитивных способностей.

Формирование программы должно основываться на следующих принципах:

• приоритета детских интересов;
• системного подхода;
• непрерывности процесса;
• разнообразия методов;
• рекомендательной поддержки.

В детских образовательных учреждениях с такими детьми проводятся занятия отдельно.

Программа охватывает несколько направлений:

• диагностическое (нацеленное на выявление проблем);
• коррекционно-развивающее (поддержка в освоении программы и коррекция недостатков);
• консультативное (помощь семьям в правильном взаимодействии с детьми с задержкой психического развития);
• информационно-просветительское (информационная поддержка всех участников процесса).

Адаптированная образовательная программа в ДОУ

Адаптированная программа подразумевает под собой процесс инклюзивного образования. Обучение производится вместе с обычными малышами. Целью адаптированной программы является улучшение умственных способностей крох с ЗПР и подготовка их к жизни в обществе.

Блоки этой программы совпадают с коррекционно-развивающей, однако ее специфика заключается в предоставлении детям возможности идти не в коррекционный класс (группу), а в обычный дошкольный кружок (сад).

Данная программа подразумевает достижение таких результатов, как:

• формирование инициативности;
• овладение основными способами мозговой деятельности;
• формирование позитивного отношения к окружающей среде;
• овладение навыком приходить к компромиссу и договариваться;
• развитие воображения, навыков речи, моторики;
• формирование способности к волевым усилиям;
• усвоение норм поведения в обществе;
• стимулирование любознательности;
• повышение социальной активности и побуждение к контактам с другими людьми.

Отголоски ЗПР во взрослой жизни

Ребенок с задержкой психического развития (ЗПР), не имея серьезных органических нарушений, способен взаимодействовать с окружающими, получать образование и профессию, работать и создавать семью. Тем не менее, на протяжении всей жизни ему будут сопутствовать различные трудности. С возрастом детская задержка психического развития может перерастать в другие диагнозы.

Люди с легкой формой ЗПР не выделяются среди сверстников. Они сталкиваются с проблемами в мотивации и целеполагании, часто испытывают сомнения или совершают необдуманные поступки. Успех в жизни им удается достичь редко. Часто они проявляют лень и инертность. В межличностных отношениях остаются инфантильными, проявляют низкую инициативу в делах и склонны к эмоциональной нестабильности. Они сильно переживают из-за неудач и своего состояния.

Более серьезные нарушения психического развития у детей со временем делают их зависимыми, замкнутыми и нуждающимися в постоянном контроле и наставничестве, а также в помощи в повседневной жизни, на работе и в построении отношений. Проще говоря, они плывут по течению и не испытывают стремления к развитию.

У взрослых с ЗПР часто наблюдаются хронические заболевания, как врожденные, так и приобретенные, а также психосоматические расстройства. Они не могут заняться своим здоровьем, проанализировать свой образ жизни и заменить вредные привычки на более полезные. По сути, это взрослые «дети».

Прогноз и профилактика

Отставание темпа психического развития ребенка от возрастных норм может и должно быть преодолено. Дети с задержкой психического развития обучаемы и при правильно организованной коррекционной работе в их развитии наблюдается положительная динамика. С помощью педагогов они способны усвоить знания, умения и навыки, которые их нормально развивающиеся сверстники осваивают самостоятельно. После окончания школы они могут продолжить свое обучение в ПТУ, колледжах и даже ВУЗах.

Профилактика задержки психического развития у ребенка предполагает тщательное планирование беременности, избегание неблагоприятных воздействий на плод, профилактику инфекционных и соматических заболеваний у детей раннего возраста, обеспечение благоприятный условий для воспитания и развития. При отставании ребенка в психомоторном развитии необходимо немедленное обследование у специалистов и организация коррекционной работы.

Отстает ли ваш ребенок в психическом развитии?

Чтобы оценить, соответствует ли развитие ребенка его возрастным нормам, важно знать, какие навыки и умения должны быть у малыша в определенные годы жизни.

В возрасте двух лет дети проявляют активный интерес ко всему, что их окружает, и задают множество вопросов. В этом возрасте их словарный запас составляет от 200 до 400 слов, в основном это имена близких, названия предметов домашнего обихода и игрушек. В речи начинают появляться смягченные звуки, такие как с, з, н, б, м, т, н.

Ребенок в этом возрасте способен:

• выполнять просьбы взрослых;
• составлять простые фразы из 2-4 слов;
• умываться самостоятельно;
• есть ложкой;
• снимать и надевать одежду;
• пользоваться горшком.

Три года часто называют периодом “почемучек”. В этом возрасте дети активно исследуют окружающий мир. Их словарный запас увеличивается до 1500 слов. Они могут выучить короткие стихи или песенки и помнят события, произошедшие некоторое время назад. Трехлетние дети обычно очень энергичны и стремятся делать все самостоятельно.

К этому возрасту они должны уметь:

• называть свое имя и фамилию, а также имена родителей;
• рисовать и раскрашивать, иногда выходя за контуры;
• различать основные цвета;
• застегивать обувь и одежду с помощью взрослого;
• соблюдать правила в подвижных играх.

В четыре года речь детей становится более развитой, и они могут формулировать связные высказывания из нескольких простых предложений. Они хорошо ориентируются в знакомом окружении и знают дорогу домой. По картинке четырехлетний ребенок может вспомнить содержание сказки.

В этом возрасте он умеет:

• собирать крупные пазлы;
• рассказывать о недавних событиях;
• различать право и лево, вверх и вниз, спереди и сзади;
• находить отличия между похожими предметами;
• называть свою фамилию и имя, а также имена родителей и их занятия;
• выучивать песенки, стихотворения и считалки;
• играть по правилам;
• повторять движения за взрослым в заданной последовательности;
• собирать блочные фигуры из конструктора по образцу;
• лепить из пластилина, рисовать по просьбе взрослого и вырезать ножницами по контуру;
• убирать свои игрушки и выполнять простые домашние задания;
• соотносить предметы по форме, цвету и размеру.

Этот список навыков и умений по возрастам является общим ориентиром, который поможет внимательным родителям определить, все ли в порядке с развитием их малыша.

Задержка речевого развития (ЗРР)

Речь присуща только людям и является основой общего
развития. Именно она признана ведущим показателем того, как ребенок
воспринимает окружающий его мир, и отражает готовность с ним взаимодействовать.
Поэтому возникновение ее нарушений, является поводом для немедленного принятия
мер. Но при этом нельзя забывать, что каждый ребенок развивается в своем
собственном ритме и не стоит искать проблем там, где их нет.

Критерием оценки степени речевого развития можно считать общепринятые нормы, разработанные для каждого возраста, т. е. тот минимум, присутствие которого является показателем нормального развития. Если же родители замечают, что речь крохи не дотягивает по многим параметрам до нормы, им следует обязательно записаться на консультацию к специалисту. Но крайне редко задержка развития речи присутствует обособленно. Обычно это сопровождается отставанием в психическом развитии, т. е. у ребенка диагностируется психоречевая задержка развития (ЗПРР).

В большинстве случаев обнаружение задержки развития речи у детей обнаруживается до 4-х лет.

ЗРР может возникать в результате:

• поражения центральной нервной системы:
  • афазии – нарушение уже сформировавшейся речи,
    что наблюдается при повреждении головного мозга (может страдать не только
    функция говорения, но и понимания речи другого человека);
  • алалии – полное отсутствие или грубое
    недоразвитие речи;
  • дизартрии – неправильное произношение или
    сложности при выговаривании некоторых звуков и букв.
• Развития функциональных нарушений в ее работе:
  • заикание – частое повторение звуков, их
    удлинение, постоянные остановки в речи;
  • мутизм – отсутствие реакции на вопросы,
    обращенные к ребенку, хотя способность говорить и понимать окружающих
    сохраняется;
  • судромутизм – функциональная, т. е. обратимая
    утрата речи.
• Наличия дефектов артикуляционного аппарата:
  • ринолалия – искажение многих звуков, что
    обусловлено нарушениями небно-глоточного смыкания;
  • механические дисплазии – изменения строения
    органов, принимающих участие в произношении звуков.

Очень часто не удается до конца выяснить, действие какого
фактора стало причиной задержки речевого развития. Тем не менее сегодня
считается, что ЗРР может быть вызвана:

• родовыми травмами разного рода;
• патологиями беременности;
• заболеваниями головного мозга, включая аномалии
  развития, ишемические явления, лейкодистрофию, опухоли;
• нарушениями слуха;
• травмами головы;
• нарушениями развития мышц лица и ротовой
  полости.

Не последняя роль в возникновении ЗРР отводится наследственности и психическим отклонениям. Иногда причины появления проблем с речью кроются в психологическом давлении на ребенка и грубых ошибок в воспитании. Но в любом случае с проблемой следует бороться и принимать меры для наиболее быстрого его решения. В противном случае задержка речевого развития может стать причиной возникновения проблем в общении ребенка со сверстниками, не говоря уже о низкой успеваемости в школе и проблемах с дальнейшим трудоустройством.

Когда нужно обратиться к врачу

Существуют определенные признаки, которые могут служить основанием для обращения к специалисту:

• На четвертом месяце жизни отсутствие эмоциональной реакции на окружающее, например, ребенок не улыбается родителям и не проявляет интереса при их появлении;
• В возрасте 8-9 месяцев ребенок не издает звуков, таких как «ба-ба-ба», и в целом производит впечатление тихого малыша;
• В 18 месяцев могут возникнуть трудности с жеванием, что может проявляться в том, что ребенок давится при попытке съесть кусок яблока;
• В 1,5 года ребенок не произносит простые слова и не проявляет стремления учить новые в 2 года, если уже освоил несколько базовых;
• В 2,5 года активный словарный запас ребенка составляет менее 20 слов, он не может назвать части тела или знакомые предметы, не формирует словосочетания из двух и более слов;
• В 3 года речь ребенка может быть совершенно неразборчивой даже для родителей, он не способен составить предложение из нескольких слов, не понимает простых рассказов или объяснений, говорит очень медленно, растягивая окончания слов, или, наоборот, слишком быстро, не произнося окончания. Иногда дети с задержкой речевого развития не могут самостоятельно формулировать предложения и используют фразы из мультфильмов или услышанные от взрослых.

При задержке психоречевого развития дети часто имеют инфантильный вид и слабую мышечную силу. Они отличаются низкой эмоциональностью, нарушениями памяти и мышления, а также ограниченным воображением и склонностью к однообразным действиям. Психические процессы у таких детей протекают медленно, что затрудняет переключение с одной мысли на другую.

Задержка психоречевого развития нередко наблюдается в сочетании с детским церебральным параличом.

Диагностика ЗРР

Чтобы эффективно воздействовать на проблему нужно определить
ее причину и степень выраженности. В этих целях проводится комплекс
исследований, включающий:

• оценку уровня речевого развития и степень
  отклонения от нормы;
• осмотр отоларинголога и проверку слуха у
  сурдолога;
• тесты, направленные на оценку степени понимания
  речи;
• психологические тесты и анализ характера
  взаимодействия взрослых с ребенком;
• КТ;
• МРТ;
• ЭЭГ;
• электромиографию;
• УЗИ с допплером головного мозга и пр.

Тем не менее часто точно установить причину возникновения
ЗРР не удается. В таких ситуациях характер терапии строят на основании только
характера имеющихся отклонений от нормы и проводят комплексное лечение,
направленное на улучшение работы нервной системы.

Лечение ЗРР

Чем раньше будет выявлена задержка в речевом развитии, тем проще и эффективнее пройдет процесс коррекции, а у ребенка появится больше возможностей для полного восстановления. В любом случае терапия имеет комплексный подход, но всегда разрабатывается индивидуально, учитывая особенности выявленных проблем.

Ключевыми элементами лечения задержки речевого развития могут быть:

• Медикаментозная терапия – выбор конкретных препаратов и их дозировок осуществляется на основании диагноза и возраста ребенка неврологом, а иногда и психиатром. Основная цель медикаментозного лечения, как правило, заключается в стимуляции и обеспечении нормального питания клеток головного мозга. Поэтому часто назначаются комплексные витаминные добавки, аминокислоты и другие средства.
• Физиотерапия – основными методами физического воздействия, рекомендованными при задержке речевого развития, являются магнитотерапия и рефлексотерапия. Эти процедуры помогают активизировать работу определенных участков головного мозга и улучшают качество речи. В частности, сеансы магнитотерапии способствуют формированию новых функциональных связей.
• Работа с дефектологом и логопедом – занятия проводятся в индивидуальном формате и направлены на устранение речевых недостатков. Они организуются в игровой форме, что позволяет ребенку воспринимать их не как лечение, а как увлекательное времяпрепровождение. В рамках работы с логопедом также применяется специальный массаж, который зависит от того, какие звуки требуют коррекции.

Детям с задержками развития полезна иппотерапия, дельфинотерапия и другие виды взаимодействия с животными.

Мануальная терапия с элементами остеопатии также является весьма эффективным методом в борьбе с проблемами задержки речевого развития.

Задержка психомоторного развития (ЗПМР)

Задержка психомоторного развития диагностируется у многих
детей раннего возраста, причиной чего могут выступать незначительные
органические изменения в состоянии головного мозга или нарушения
функционирования его работы. Подобные изменения могут быть врожденными, стать
следствием получения родовой травмы или приобрестись ребенком в течение жизни. В
последнем случае ЗПМР может выступать результатом наследственной
предрасположенности, вследствие чего проявления задержки психомоторного
развития могут возникнуть на фоне перенесения инфекционного заболевания,
отравления, метаболических нарушений и действиях социальных факторов. Поэтому
толчком для развития ЗПМР способны стать невнимательность к ребенку, отсутствие
любви к нему, педагогическая запущенность, плохие условия жизни и т. д.

Таким образом, различают неспецифическую и специфическую задержку психомоторного развития. При неспецифической или доброкачественной задержке отсутствуют патологии головного мозга, благодаря чему она легко поддается коррекции и при создании адекватной внешней среды и особых условий полностью проходит, а ребенок догоняет сверстников по всем параметрам.

При специфической ЗПМР наблюдаются повреждения тех или иных
мозговых структур, что и приводит к отставанию в развитии двигательных,
психических, речевых функций. Это сопровождается возникновением характерных симптомокомплексов
и требует назначения соответствующего ситуации лечения, без которого ЗПМР не
может полностью компенсироваться. Изначально обычно можно заметить отставание
только по одному из параметров, но со временем специфическая задержка
психомоторного развития приводит к равномерному нарушению всех функций.

ЗПМР может протекать с разной степенью тяжести, на основании
чего различают:

• ЗПМР 1-й степени – отставание психомоторного
  развития не больше чем на 1 возрастной интервал, причем с наблюдающейся
  тенденцией к сокращению его выраженности по мере взросления ребенка. При такой
  форме задержка развития быстро компенсируется, и ребенок догоняет одногодок по
  характеру развитости психических, двигательных и речевых функций, но только при
  условии проведения грамотного лечения.
• ЗПМР 2-й степени – отставание более чем на 1
  возрастной период на фоне отсутствия склонности к постепенной компенсации и
  сокращению выраженности запаздывания психомоторного развития или даже тенденции
  к увеличению дефицита. При такой форме очень важно правильно подобрать лечение,
  но и это не гарантирует полной компенсации психомоторных функций, а лишь может
  дать возможность избежать увеличения временного дефицита по мере взросления
  ребенка.
• ЗПМР 3-й степени – отставание психомоторного
  развития ребенка больше чем на 1 или даже 2 возрастных периода. Это наиболее
  тяжелая форма ЗПМР, сопровождающаяся неуклонным увеличением отставания в
  психомоторном развитии ребенка от одногодок. При этом двигательные, речевые,
  психические функции могут даже не отличаться тенденцией к развитию.

Диагностика и лечение ЗПМР

При обнаружении задержки в психомоторном развитии у ребенка любого возраста необходимо незамедлительно обратиться к неврологу для выяснения причин данного состояния. Специалист проведет осмотр малыша, оценит его поведение и назначит ряд необходимых обследований, которые могут включать:

• Компьютерную томографию (КТ);
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• Электроэнцефалографию (ЭЭГ);
• Электромиографию и другие исследования.

Если задержка в развитии будет подтверждена, лечение назначается сразу же. Часто для этого требуется помощь не только невролога и психолога, но и логопеда, дефектолога, мануального терапевта и других специалистов. Лечебные мероприятия могут включать:

• Медикаментозное лечение – подбирается индивидуально в зависимости от характера и степени выявленных органических изменений, а также возраста ребенка;
• Физиотерапию – могут быть рекомендованы занятия лечебной физкультурой, магнитотерапия, водолечение и специальные упражнения для развития мелкой моторики;
• Мануальную терапию – она помогает устранить отклонения от нормы, улучшить высшую нервную деятельность, укрепить мышцы и нормализовать тонус, создавая оптимальные условия для полноценного развития ребенка;
• Коррекцию образа жизни – это включает в себя установление гармоничных отношений с ребенком, улучшение качества и сбалансированности его питания, а также внедрение специальных игр в повседневные занятия.

Детям с задержкой психомоторного развития и их родителям может быть рекомендована работа с психологом. Специалист поможет выявить скрытые проблемы в отношениях, проработать их и значительно улучшить атмосферу в семье.

Арт-терапия, сказкотерапия и иппотерапия оказывают положительное влияние на психомоторное развитие.

Таким образом, задержка в развитии не является приговором. Получение такого диагноза вовсе не означает, что ребенок не сможет достичь уровня своих сверстников. Однако это является сигналом к немедленным действиям, ведь чем раньше будет выявлена задержка, тем легче и быстрее пройдет коррекция, а результаты правильно подобранной терапии обязательно порадуют родителей и помогут ребенку адаптироваться в обществе сверстников.

Акселерация и акселераты — что и кто это

Под этим термином понимают ускоренное развитие (от acceleratio — «ускорение» (лат.). Иногда его произносят как «акцелерация». В 1935 году это понятие ввел в обиход физиолог Эрнст Кох.

Ученый сравнил антропометрические показатели детей начала ХХ века и их ровесников, живших столетие назад. Обнаруженную тенденцию к ускоренному развитию он обозначил как акселерацию.

В повседневной речи нередко можно услышать родственное слово «акселерат»: кто это, легко понять, взглянув на школьные фотографии, где из группы одноклассников выделяется кто-то, кажущийся взрослым на фоне сверстников.

Преимущественное значение слова акселерат – это подросток, отличающийся более быстрыми темпами развития.

Когда говорят об акселерации, чаще всего речь идет о живом организме (человеке, ребенке).

Но в последнее время сфера применения слова расширилась: оно может означать ускоренный рост показателей в любой сфере, и это необязательно рост, вес и мышечная сила.

Признаки и история понятия

Изначально считалось, что ключевыми показателями акселерации являются основные физические параметры, такие как вес, рост, окружность головы и объем грудной клетки. Однако со временем многие исследователи пришли к выводу, что акселерацию следует оценивать по следующим критериям:

• Пропорции тела.
• Степень окостенелости скелета.
• Жизненный объем легких.
• Появление молочных зубов и их замена постоянными.
• Уровень половой зрелости.
• Сила мышц.

В последнее время концепция акселерации значительно расширилась. Теперь она охватывает не только детей и подростков, но и взрослых, особенно в контексте таких явлений, как «взросление» в период климакса. Тем не менее, основное значение термина «акселерат» по-прежнему относится к подросткам, которые демонстрируют более быстрые темпы физического развития.
Если взглянуть на историю акселерации, то она не так уж и велика. Этот феномен впервые стал заметен в 60-е годы XX века. Например, масса тела детей начала удваиваться раньше, а смена молочных зубов на постоянные происходила быстрее.

Также наблюдалось постепенное снижение возраста начала менструаций у девушек, что в целом привело к сдвигу сроков половой зрелости. В детском и подростковом возрасте такие изменения способствовали более раннему завершению роста и окончательному окостенению скелета.

Кроме того, принцип акселерации проявился в том, что за последние пятьдесят лет детородный возраст увеличился на целых 8 лет. Если ранее в России средний возраст начала менопаузы составлял 43,7 года, то сейчас он приблизительно равен 50 годам.

Как поднять настроение себе быстро – Позитивное мышление Как Полюбить Себя? Ирина Удилова

Значение

Слово происходит от латинского acceleratio – ускорение. И следом давайте сразу же посмотрим в толковый словарь: «акселерат» – это «ребенок, подросток, который растет, развивается ускоренно». Следом хотелось написать: «жертва ускорения». Но акселераты не всегда жертвы своего развития. Иногда, например, в спорте подобный сценарий даже желателен. Кого можно назвать акселератом в спорте? Джанлуиджи Доннарумму. Вообще, в этом смысле переростки всегда привлекали внимания рынка, потому что из них можно было выжать деньги и взять сверху еще и за перспективность. Правда, в спорте бывает и так, что многие вундеркинды не оправдывают вложений. Например, разговоры о Доннарумме и его переходе в мадридский «Реал» после прошедшего сезона стихли.

Разные взгляды

В целом, все теории акселерации можно классифицировать на две основные категории – биологические и социальные. Приверженцы первой категории утверждают, что на развитие человека в первую очередь влияют природные и генетические факторы. В то время как сторонники второй категории считают, что ключевым аспектом формирования личности является общество, и поэтому образование и воспитание играют более важную роль, чем наследственность.

С учетом этих теорий, важно рассмотреть такие термины, как акселерация и ретардация развития. Ретардация обозначает замедление развития детей, тогда как акселерация подразумевает его ускорение. Большинство ученых полагает, что ретардация имеет социально-биологические причины, то есть ее проявление у конкретного ребенка связано как с его генетическими особенностями, так и с воздействием окружающей среды.

Как перестать беспокоиться и начать жить

Симптомы акселерации у детей

Признаки акселерации проявляются с периода новорожденности. За последние 150 лет вес младенцев после рождения увеличился в среднем на 300 г, а рост — на 0,5-1 см. Пропорционально увеличилась и масса материнской плаценты, чтобы обеспечивать потребности крупного плода. Удвоение веса у грудничков теперь происходит в 4 месяца, а не в полугодовалом возрасте, а масса тела ребенка в 1 год на 2 кг больше, чем в конце 19 века.

Отмечается заметное увеличение роста у дошкольников — на 10-12 см, у школьников — на 10-15 см. Параллельно с этим ускорились темпы полового созревания подростков. Вторичные половые признаки у современных детей начинают формироваться уже в 12-14 лет, а средний возраст менархе у девочек составляет 12-13,5 лет, тогда как 100-150 лет назад половое созревание начиналось в периоде 15-17 лет.

Быстрые темпы роста вызывают изменения в телосложении ребенка. Наблюдается большая относительная длина рук и ног вследствие их опережающего роста, у мальчиков по той же причине больше выражена широкоплечесть. У обоих полов выявляется повышенное отложение жировой клетчатки, что объясняет частые проблемы с весом в детском возрасте. При этом фаза роста заканчивается намного раньше (в 17-19 лет), хотя в начале XX века люди росли в среднем до 21 года.

Осложнения

Проявления акселерации оказывают негативное воздействие на подростковый возраст, усугубляя физические и психологические особенности, характерные для этого периода. Наблюдается увеличение симптомов вегетативно-эндокринных изменений: нарушения сердечного ритма и артериального давления, проблемы со сном, а также жалобы на непереносимость духоты и общее состояние усталости. У детей, особенно в подростковом возрасте, чаще выявляются случаи артериальной гипертензии, заболевания органов пищеварения и аллергические расстройства.

У детей с ускоренным развитием часто возникают психоэмоциональные расстройства, что может привести к психопатологическим проблемам. В современной педиатрии серьезной проблемой является несоответствие между ранним половым созреванием и недостаточной социальной зрелостью. Некоторые подростки начинают вести половую жизнь на ранних стадиях, зачастую без должной ответственности. Это приводит к увеличению случаев венерических заболеваний, а также к росту числа подростковых беременностей и абортов.

Педагогические проблемы акселерации

Основной современной проблемой, с которой сталкиваются педагоги, считается такой аспект акселерации, как ускоренное либо раннее половое созревание. Девочки часто страдают от неудовлетворённости собственным внешним видом, телом, ставшим резко неуклюжим, словно чужим. Часто эти проблемы дополняются появлением прыщей, угрей, что неизменно сопутствует гормональной перестройке. Вследствие чего юные девы становятся подвержены плохому настроению, депрессивным состояниям, часто грустят, что приводит к снижению заинтересованности образовательным процессам и школьной успеваемости. Аналогичное происходит и с парнями.

По причине ускоренного физического формирования подростки зачастую выглядят старше своего паспортного возраста. Вследствие чего родители, учителя, другие взрослые начинают выказывать им повышенные требования, считая подростков взрослыми, но соответствовать таким требованиям дети не могут, поскольку их психологическое созревание согласно их календарному возрасту. Это нередко приводит к понижению детской самооценки и возникновению депрессивных настроев.

Минусы акселерации также заключаются и в раннем старте половой жизни. Раннее вступление в интимные отношения чревато венерическими недугами, нежелательной беременностью и соответственно абортом, что может в дальнейшем повлечь бесплодие.

Поэтому родительско-учительской задачей здесь является трансформация пробуждающейся половой энергии в созидательную, например, увлечь чадо творчеством, спортом, заинтересовать учёбой.

Таким образом, раннее созревание детей ставит следующий ряд задач перед психолого-педагогической отраслью:

– улучшать отбор в общеобразовательные учреждения (необходимо учитывать не только паспортный возраст, но и биологический);

– изменить сроки введения отдельных образовательных программ;

– пересмотреть возрастной потенциал детей;

– модифицировать содержание отдельных образовательных программ согласно возросшему потенциалу детей;

– заниматься профилактикой нарушений, порождённых акселерацией.

Однако ускоренное формирование всех физических показателей не всегда заключает в себе лишь негативную сторону. Существуют и плюсы акселерации, состоящие в регулировании процессов физиологического созревания подростков, способствовании улучшению здоровья, росту потенциальных возможностей.

Кто такие люди-акселераты, почему их так называют?

Акселерация – это явление, при котором дети, подростки и молодые люди выглядят значительно старше своих сверстников благодаря своим физическим характеристикам.

Их рост, пропорции тела, а также размеры головы и тазобедренного сустава заметно превышают таковые у других детей их возраста или даже у представителей предыдущих поколений (включая родителей, чье развитие сравнивается с развитием их детей).

Однако рассматривать акселерацию исключительно как внешнее отличие было бы неправильно; это также связано с внутренними изменениями, которые проявляются в ускоренном половом созревании и раннем начале различных психологических процессов.

Поэтому причины появления этого явления, особенности «маленьких-взрослых», степень их опережения, а также другие аспекты, касающиеся воспитания, обучения и лечения таких детей, исследуются несколькими научными направлениями: физиологами (в теоретическом аспекте); психологами, клиническими педиатрами, ортопедами, гинекологами и урологами (в практическом взаимодействии).

Причины формирования опережения

По мнению многих специалистов не существует единственно верной гипотезы относительно увеличения темпов роста современных детей и подростков. Спровоцировать еще внутриутробный скачок способны некоторые факторы внешней и внутренней среды:

Питание. На прилавках находится огромное количество витаминизированных и обогащенных продуктов, которые кроме полезных свойств обладают еще негативными составляющими – способностью изменять процессы метаболизма в сторону увеличения жизненных характеристик, включая росто-весовой показатель.

Это искусственная стимуляция роста для некоторых проходит не слишком ощутимо, а некоторые страдают значительными проблемами в умственном развитии, так как весь потенциал организма уходит вдогонку за темпами физического становления в turbo-режиме;

Продолжительность светового периода. Сейчас молодые пары стремятся отдохнуть на морском побережье не реже двух раз в году: первый – зимой, второй – ранней осенью или в начале весны. Такое решение обусловлено борьбой за здоровый образ жизни, желанием вырваться из городской суеты с вечными простудами и сезонными болезнями.

Конечно, польза свежего воздуха и обилия солнечных лучей доказана уже давно, но вот последствия увеличенного периода УФ-излучения для жителей средней полосы совершенно не освещаются. Одним из негативных факторов несоблюдения привычного для организма режима тепло-холод является изменение метаболизма и рождение детей акселератов.

Увеличение светового дня. Те, кто живет в центральной части города или является постоянным жителем мегаполиса отмечают у себя: психоэмоциональное перенапряжение, расстройство сна, и прочие синдромы, связанные с изменением естественного светового дня.

Установка светодиодного освещения и ламп дневного света привели к постоянному истощения, так как организм обманут искусственной «дневной» обстановкой. Как следствие этого – работать и бодрствовать приходиться дольше, а расти – быстрее.

Сырье для обработки пищевых продуктов. ГМО не единственная проблема современного общества, приводящая к появлению крупных людей. Субстраты, которыми обрабатывают культуры и готовое сырье для длительного хранения также содержат специализированные вещества, изменяющие процессы роста и созревания человеческого организма.

Обычной водой и мылом они не смываются, поэтому избежать их употребления никак не получается.

Социокультурные факторы. Ни для кого не секрет, что социальные приоритеты значительно изменились. Всем нужны активные, молодые, работоспособные граждане – которые своим внешним видом и умением быстро обучаться вытеснят «пережитки прошлых лет» и создадут новое общество успешных людей.

Процесс акселерации во многом обусловлен таким подходом, ведь организму для того, чтобы выжить (стать конкурентоспособным) приходится подстраиваться под изменяющиеся требования внешней среды.

10 ПЛЮСОВ БЫТЬ ПОДРОСТКОМ

https://youtube.com/watch?v=Vf1zdtCid2U

Характерные особенности процесса акселерации

Процесс акселерации проходит через несколько ключевых этапов:

1. На уровне антропометрических показателей – рост, вес, длина конечностей и так далее;
2. На уровне психосоциальных изменений – раннее половое созревание, высокая скорость мышления и прочее.

В первом случае наблюдается резкий скачок роста на 3-5 см по многим стандартным таблицам, разработанным физиологами Министерства Здравоохранения 10-15 лет назад. Это свидетельствует не только о быстром росте двух поколений, но и о формировании устойчивой тенденции к подобным изменениям.

Второй аспект имеет свои негативные последствия, так как увеличилось количество случаев ранней беременности – в 17-18 лет девочки становятся матерями, вместо того чтобы сосредоточиться на саморазвитии, учебе и интеграции в общество.

Кроме того, ни мальчики, ни девочки психологически не готовы полностью нести ответственность за свои поступки и начинания. Они нуждаются в поддержке со стороны взрослых, в коммуникации, направлении и наставлении.

Их нервная система созрела для активных и смелых действий, но не достаточно крепка, чтобы адекватно оценивать последствия своих поступков (это касается всех аспектов жизни). Таким образом, ребенок оказывается в ситуации, когда становится заложником своего преждевременного взросления, оставаясь беззащитным существом, нуждающимся в внимательном и чутком контроле со стороны общества.

Акселерация в физиологии человека

Рассматриваемое понятие с подачи Эрнста Коха поначалу применяли только в этих отраслях знания, здесь оно популярно и поныне.

По версии толкового словаря, акселерация – это ускоренное развитие детей и подростков (физическое и физиологическое).

Может осуществляться по двум сценариям:

1. Эпохальная акселерация – скачок в развитии человека относительно предыдущих поколений. Он дает о себе знать с рождения: современные младенцы тяжелее на 60-100 гр., а длина их тела больше на 0,7-1 см.

   С возрастом различия проявляются все больше, например, быстрее «созревает» репродуктивная система. За последние 100 лет рост дошкольника в среднем увеличился на 10–12 см., а нынешние школьники переросли ровесников из XIX века на 10–15 см.

2. Внутригрупповая акселерация. Здесь все не так глобально: ускоренное развитие проявляется у отдельно взятых детей и подростков.

   Среди сверстников выделяется акселерат, «обгоняющий» свое окружение по росту, мышечной силе, по срокам полового созревания, степени развития дыхательной системы. Число детей-акселератов варьируется от 13% до 20% в каждой возрастной группе – так показывают исследования.

За последнее столетие выросла продолжительность репродуктивного периода и человеческой жизни в целом. Это явление называют истинной акселерацией.

Был ли Михаил Шолохов интеллектуальным акселератом

Иногда наблюдается явление, которое можно назвать интеллектуальной акселерацией, когда человек в юном возрасте достигает успехов, которые не соответствуют его летам. Примером может служить известная история о Михаиле Шолохове. Некоторые литературоведы ставят под сомнение его авторство «Тихого Дона» лишь потому, что в тот период он был слишком молод, чтобы создать такое значимое произведение. Однако именно гении способны разрушать устоявшиеся стереотипы и удивлять мир своими достижениями.

Краткое резюме

В ХХ веке человек совершил рывок в физическом и интеллектуальном развитии, но к началу нового века оно притормозилось. Будут ли такие «прорывы» в будущем – вопрос.

А пока слово «акселерация» продолжает расширять область своего применения, встречаясь в столь неожиданных сферах, что удивился бы даже старина Кох.

Значение термина «ретардация»

Ретардация обозначает устойчивую задержку общего психического развития, возникающую из-за различных интеллектуальных нарушений в возрасте от двух до пяти лет, когда у ребенка только начинается формирование речи. Обычно при этом не наблюдается прогрессирующего ухудшения когнитивных функций. В случае, если умственные расстройства развиваются на фоне уже сформированной речи и имеют прогрессирующий характер, такие нарушения развития принято называть слабоумием (деменцией).

Ретардация: причины и факторы. Краткий обзор

Ретардация в психологии – это замедленное физическое развитие и формирование функциональных систем организма в детском и подростковом возрасте. На данном этапе исследования данного явления ученые выделяют две основных причины ретардации: наследственные факторы и органические нарушения, врожденные или приобретенные в постнатальном онтогенезе, а также всевозможные социальные факторы.

Наследственные ретарданты и социальный фактор

В большинстве случаев к завершению периодов роста ретарданты не сильно отстают от своих ровесников по этому критерию, однако они достигают средних показателей на один-два года позже. Учитывая, что ретардация в психологии подразумевает замедление роста и развития, для более глубокого понимания проблемы необходимо выяснить причины данного явления. Если отставание связано с наследственными факторами или последствиями перенесенных заболеваний, то обычно наблюдается временная задержка в росте, и после полного выздоровления темпы роста начинают ускоряться, что свидетельствует о реализации генетической программы за более короткий срок.

Социальные факторы также могут оказывать негативное влияние на рост и развитие ребенка. Здесь важен не только уровень материального благосостояния, но и эмоциональная атмосфера в семье или в образовательных учреждениях. Исследования показывают, что дети, которые воспитываются в интернатах, детских домах или испытывают нехватку внимания со стороны родителей, отстают в развитии на полтора-два года от своих сверстников.

Цикличность

Ретардация в психологии – это малоизученное явление, но само его существование подтверждает теорию циклической смены эпох акселерации. По мнению ученых, в последние пять лет отмечается замедление акселерации и ретардации развития. По каким причинам происходит такая цикличность, неизвестно, но ученые связывают это со следующими факторами: с изменением климатических условий на планете, усилением активности солнца, с качеством питания и так далее. Все причины можно условно поделить на экзогенные (отрицательное воздействие среды) и эндогенные (приобретенные или врожденные).

Ретардация приобретает особое значение при определении того, готов ли ребенок к школе, так как от его психофизиологического созревания напрямую зависит успеваемость и то, каким образом будут складываться отношения с одногодками. Очень часто детей с задержкой развития обучают в индивидуальном порядке. Также стоит отметить, что ретардация и акселерация могут быть гармоничными и негармоничными. То есть у каждого ребенка наблюдается индивидуальный темп роста и развития.

Роль семьи и окружения в развитии детей с ЗПР

Семья и окружение играют ключевую роль в развитии детей с задержкой психического развития (ЗПР). Психологическое, эмоциональное и социальное благополучие ребенка во многом зависит от условий, в которых он растет и развивается. Важно понимать, что ЗПР не является изолированной проблемой, а затрагивает всю семью и ее динамику.

Во-первых, эмоциональная поддержка со стороны родителей и близких людей критически важна для детей с ЗПР. Дети, которые чувствуют любовь, заботу и принятие, имеют больше шансов на успешную социализацию и развитие. Позитивная атмосфера в семье способствует формированию уверенности в себе и снижению уровня тревожности, что, в свою очередь, может улучшить когнитивные функции и общее развитие ребенка.

Во-вторых, активное участие родителей в образовательном процессе также имеет большое значение. Родители могут способствовать развитию навыков, необходимых для обучения, через игры, занятия и повседневные взаимодействия. Например, чтение книг, обсуждение событий дня и выполнение простых заданий вместе могут помочь ребенку развивать языковые и когнитивные навыки. Важно, чтобы родители были вовлечены в процесс обучения и сотрудничали с педагогами и специалистами, чтобы создать оптимальные условия для развития ребенка.

Кроме того, окружение, в котором растет ребенок, также оказывает значительное влияние на его развитие. Дети, которые имеют доступ к разнообразным социальным взаимодействиям, таким как общение с ровесниками и участие в групповых мероприятиях, имеют больше шансов развить социальные навыки и адаптивное поведение. Важно, чтобы семья поощряла участие ребенка в различных активностях, таких как спортивные секции, кружки по интересам или культурные мероприятия, что поможет ему расширить круг общения и развить уверенность в себе.

Однако стоит отметить, что негативные факторы в окружении, такие как стресс, конфликты в семье или отсутствие поддержки, могут усугубить симптомы ЗПР. Дети, растущие в неблагоприятных условиях, могут испытывать трудности в обучении и социализации. Поэтому важно, чтобы семья создавала безопасную и поддерживающую атмосферу, где ребенок сможет развиваться и учиться.

В заключение, семья и окружение играют решающую роль в развитии детей с ЗПР. Эмоциональная поддержка, активное участие в обучении и создание позитивного окружения могут значительно улучшить качество жизни и развитие таких детей. Важно, чтобы родители и близкие люди осознавали свою ответственность и активно работали над созданием условий, способствующих гармоничному развитию ребенка.

Вопрос-ответ

Какие симптомы у ЗПР?

ЗПР – это замедление нормальной скорости психического развития, когда у ребенка выявляются нарушения внимания, мышления, двигательных навыков и эмоциональных проявлений. Часто патология выражается в снижении концентрации внимания, плохой памяти, незрелости мышления и быстрой утомляемости.

Каковы причины задержки психического развития?

Причины ЗПР у детей: поражения головного мозга вследствие врожденных заболеваний ребенка, нарушение нормального развития. Проблемы матери во время беременности, сложные роды. Хронические заболевания матери, употребление спиртных напитков во время беременности, психотропных препаратов и т. д.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние признаки задержки психического развития. Если вы заметили, что ваш ребенок не достигает возрастных этапов развития, таких как речь, моторика или социальные навыки, не откладывайте визит к специалисту. Раннее вмешательство может значительно улучшить прогноз.

СОВЕТ №2

Создайте поддерживающую среду для ребенка. Обеспечьте ему стабильный распорядок дня, занимайтесь с ним развивающими играми и читайте книги. Это поможет улучшить его когнитивные навыки и повысить уверенность в себе.

СОВЕТ №3

Не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам. Психологи, логопеды и педагоги могут предложить индивидуальные программы и методы, которые помогут вашему ребенку развиваться в комфортном для него темпе.

СОВЕТ №4

Общайтесь с другими родителями, чьи дети сталкиваются с похожими проблемами. Обмен опытом и поддержка могут быть очень полезными. Вы можете узнать о новых методах лечения и реабилитации, а также найти друзей для своего ребенка.

Семья и окружение играют ключевую роль в развитии детей с задержкой психического развития (ЗПР). Психологическое, эмоциональное и социальное благополучие ребенка во многом зависит от условий, в которых он растет и развивается. Важно понимать, что ЗПР не является изолированной проблемой, а затрагивает всю семью и ее динамику.

Во-первых, эмоциональная поддержка со стороны родителей и близких людей критически важна для детей с ЗПР. Дети, которые чувствуют любовь, заботу и принятие, имеют больше шансов на успешную социализацию и развитие. Позитивная атмосфера в семье способствует формированию уверенности в себе и снижению уровня тревожности, что, в свою очередь, может улучшить когнитивные функции и общее развитие ребенка.

Во-вторых, активное участие родителей в образовательном процессе также имеет большое значение. Родители могут способствовать развитию навыков, необходимых для обучения, через игры, занятия и повседневные взаимодействия. Например, чтение книг, обсуждение событий дня и выполнение простых заданий вместе могут помочь ребенку развивать языковые и когнитивные навыки. Важно, чтобы родители были вовлечены в процесс обучения и сотрудничали с педагогами и специалистами, чтобы создать оптимальные условия для развития ребенка.

Кроме того, окружение, в котором растет ребенок, также оказывает значительное влияние на его развитие. Дети, которые имеют доступ к разнообразным социальным взаимодействиям, таким как общение с ровесниками и участие в групповых мероприятиях, имеют больше шансов развить социальные навыки и адаптивное поведение. Важно, чтобы семья поощряла участие ребенка в различных активностях, таких как спортивные секции, кружки по интересам или культурные мероприятия, что поможет ему расширить круг общения и развить уверенность в себе.

Однако стоит отметить, что негативные факторы в окружении, такие как стресс, конфликты в семье или отсутствие поддержки, могут усугубить симптомы ЗПР. Дети, растущие в неблагоприятных условиях, могут испытывать трудности в обучении и социализации. Поэтому важно, чтобы семья создавала безопасную и поддерживающую атмосферу, где ребенок сможет развиваться и учиться.

В заключение, семья и окружение играют решающую роль в развитии детей с ЗПР. Эмоциональная поддержка, активное участие в обучении и создание позитивного окружения могут значительно улучшить качество жизни и развитие таких детей. Важно, чтобы родители и близкие люди осознавали свою ответственность и активно работали над созданием условий, способствующих гармоничному развитию ребенка.