Клебсиелла у детей до года

Клебсиелла — род бактерий, вызывающий инфекции, особенно у детей до года с незрелой иммунной системой. В статье рассмотрим, что такое клебсиелла, её влияние на здоровье младенцев, симптомы инфекции и меры профилактики и лечения. Это знание поможет родителям и медицинским работникам своевременно распознавать угрозы и обеспечивать безопасность детей.

Особенности возбудителя Klebsiella

Клебсиелла – это крупная бактерия, относящаяся к группе грамотрицательных микроорганизмов. Эта неподвижная палочка защищена капсулой, что способствует ее выживанию в неблагоприятных условиях окружающей среды и в различных продуктах. Бактерия хорошо переносит высокие температуры и нагревание, однако при кипячении она погибает.

Существуют семь видов клебсиелл, но наибольшую опасность для здоровья детей представляют:

  • «окситока» – klebsiella oxytoca;
  • «пневмония» – klebsiella pneumoniae.

Патогенная форма «пневмония» также известна как палочка Фридлендера. Именно этот вид клебсиеллы часто становится причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта у младенцев. Пока бактерия находится в кишечнике, она не оказывает негативного влияния на здоровье ребенка. Однако, как только она активизируется в толстом кишечнике и проникает в другие части организма, возникает угроза.

В большинстве случаев клебсиелла у младенцев и детей постарше вызывает кишечные расстройства, а в редких случаях – пневмонию. Внутрибольничную форму воспаления легких ребенок может подхватить во время пребывания в больнице или заболеть после возвращения домой из клиники.

Клебсиелла является одним из наиболее распространенных патогенов, вызывающих инфекции у детей, особенно в возрасте до года. Эксперты подчеркивают, что данная бактерия может быть частью нормальной микрофлоры, однако при определенных условиях она способна вызывать серьезные заболевания, такие как пневмония, менингит и инфекции мочевыводящих путей. Важно отметить, что младенцы имеют незрелую иммунную систему, что делает их более уязвимыми к инфекциям. Специалисты рекомендуют родителям внимательно следить за состоянием здоровья ребенка, особенно при наличии симптомов, таких как высокая температура, кашель или затрудненное дыхание. Раннее обращение к врачу и своевременная диагностика играют ключевую роль в успешном лечении инфекций, вызванных Клебсиеллой. Профилактика, включая соблюдение гигиенических норм и вакцинацию, также является важным аспектом в защите здоровья детей.

Загадочная: Клебсиелла: королева внутри больничной инфекцииЗагадочная: Клебсиелла: королева внутри больничной инфекции

Пути заражения клебсиеллезом

Возбудитель кишечных патологий может определиться в кале здорового ребенка, когда родители сдают образец для проведения посева на микрофлору. При этом малыш чувствует себя нормально и ни на что не жалуется. Причины поражения детского организма клебсиеллезом самые разные:

  • употребление грязных или плохо вымытых плодов, овощей, фруктов;
  • несоблюдение матерью правил гигиены при кормлении ребенка;
  • контакт с человеком, уже страдающим бактериальным поражением (при кашле и чихании палочка выделяется в воздух);
  • питьё некачественного молока или сырой воды;
  • привычка тащить в рот посторонние предметы или сосать пальцы, а руки при этом грязные.

В условиях здорового организма Клебсиелла окситока обычно не размножается. Но при ослаблении иммунитета и малом количестве нормальной микрофлоры паразит активизируется и запускает патологические механизмы. Комаровский поясняет, что своей вредоносной деятельностью возбудителю легче начать заниматься в организме того ребенка, который лечится антибиотиками, плохо питается и имеет проблемы пищеварительного тракта. У некоторых малышей благоприятным фоном для развития клебсиеллеза становится аллергия.

Аспект Описание Важные моменты
Что такое клебсиелла? Условно-патогенная бактерия, представитель нормальной микрофлоры кишечника, но при определенных условиях может вызывать заболевания. Существует несколько видов, наиболее частый возбудитель у детей – Klebsiella pneumoniae.
Пути заражения Вертикальный (от матери к ребенку во время родов), горизонтальный (через загрязненные руки, предметы, пищу, воду). Особенно актуально в условиях стационара (внутрибольничная инфекция).
Факторы риска Недоношенность, низкая масса тела при рождении, искусственное вскармливание, ослабленный иммунитет, частые ОРВИ, прием антибиотиков. Чем младше ребенок, тем выше риск тяжелого течения.
Симптомы Кишечная форма: частый жидкий стул (зеленоватый, с примесью слизи, крови), вздутие живота, срыгивания, рвота, беспокойство, снижение аппетита, повышение температуры. Внекишечные формы: пневмония, менингит, сепсис, инфекции мочевыводящих путей. Симптомы неспецифичны, могут быть похожи на другие кишечные инфекции.
Диагностика Бактериологический посев кала (копрограмма), посев крови, мочи, ликвора (при подозрении на внекишечные формы). Важно определить количество клебсиеллы и ее чувствительность к антибиотикам.
Лечение Легкие формы: пробиотики, пребиотики, бактериофаги. Тяжелые формы: антибиотики (по результатам антибиотикограммы), инфузионная терапия, симптоматическое лечение. Самолечение недопустимо. Лечение назначает только врач.
Профилактика Грудное вскармливание, соблюдение гигиены (мытье рук, обработка игрушек), правильное питание матери, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Укрепление иммунитета ребенка – ключевой фактор.
Осложнения Дисбактериоз, обезвоживание, задержка физического развития, сепсис, менингит, летальный исход (в тяжелых случаях). Своевременное обращение к врачу и адекватное лечение снижают риск осложнений.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о клебсиелле у детей до года:

  1. Частота инфекций: Клебсиелла является одним из распространенных патогенов, вызывающих инфекции у новорожденных и младенцев. Эти бактерии могут вызывать пневмонию, менингит и инфекции мочевых путей, что делает их особенно опасными для детей с ослабленным иммунитетом.

  2. Резистентность к антибиотикам: Клебсиелла известна своей способностью развивать устойчивость к антибиотикам, что затрудняет лечение инфекций, вызванных этими бактериями. У детей до года, особенно в условиях стационара, это может привести к серьезным осложнениям и увеличению продолжительности госпитализации.

  3. Передача инфекции: Клебсиелла может передаваться через контакт с зараженными поверхностями или предметами, а также через руки медицинского персонала. Это подчеркивает важность соблюдения гигиенических норм в больницах и дома, чтобы предотвратить распространение инфекции среди младенцев.

Эти факты подчеркивают важность ранней диагностики и профилактики инфекций, вызванных клебсиеллой, у детей до года.

Симптоматика бактериального поражения

Клинические проявления клебсиеллеза напоминают симптомы острого кишечного заражения, при котором затрагиваются слизистые оболочки. Однако точно определить наличие клебсиеллы бывает сложно, так как ее симптомы схожи с проявлениями дисбактериоза. Тем не менее, родители могут обратить внимание на следующие изменения в состоянии ребенка, которые могут свидетельствовать о проблеме:

  1. вздутие живота;
  2. лихорадка;
  3. повышение температуры тела;
  4. срыгивание молока или смеси;
  5. жалобы ребенка на боли в животе и усиленное газообразование;
  6. длительная диарея, при которой стул имеет неприятный кисломолочный запах или в нем можно заметить кровь и слизь.

Клебсиеллез у детей: диагностика и лечение

Предварительный диагноз доктор ставит на основании жалоб ребенка или картины, описанной родителями. Для подтверждения своего предположения специалист предлагает провести посев рвотных масс, мочи, крови и спинномозговой жидкости, а также сдать анализ на клебсиеллу. После выделения возбудителя определяют его разновидность.

Норма возбудителя в кале для грудного малыша составляет 105. Показатель 10 в 6 степени, выявленный в 1 г образца продуктов дефекации, уже считается отклонением и требует проведения терапевтических мероприятий. В редчайших случаях клебсиеллу обнаруживают в моче, однако там она оказывается случайно. Если ее значение не совпадает с показателями, которые врачи определяют как норма, а у ребенка держится высокая температура, это может свидетельствовать о прогрессировании пиелонефрита.

Клебсиеллу обнаруживают при лабораторном исследовании кала абсолютно здорового или страдающего кишечными расстройствами ребенка. Лечат клебсиеллез бактериофагами.

Лечением клебсиеллы при значительном ухудшении состояния малыша занимаются в стационаре.

Безотлагательной госпитализации требует сепсис, обезвоживание организма, инфекционно-токсический шок. Системный клебсиеллез лечат антибиотиками разных групп с учетом чувствительности паразита к конкретному препарату. Угнетенный иммунитет восстанавливают соответствующими средствами.

Антибиотикотерапию клебсиеллеза у новорожденных проводят редко, поскольку на лекарства формирующийся организм реагирует побочными реакциями. Для младенцев цефалоспорины, пенициллины и пр. антибиотики являются токсичными веществами.

Препараты избирательного биологического воздействия, или бактериофаги клебсиелл назначают в жидких очищенных формах:

  1. комплексный пиобактериофаг;
  2. бактериофаг Клебсиелла пневмония;
  3. бактериофаг клебсиеллезный поливалентный.

Они уничтожают только клебсиелл без затрагивания других микроорганизмов, составляющих кишечную флору.

При изолированном поражении тракта лечение проводят медикаментами разных групп – кишечными антисептиками, стимуляторами развития полезной флоры, ферментами для лучшего усвоения пищи. Для профилактики обезвоживания организм насыщают растворами солей и глюкозы. Если ребенка тошнит и регулярно открывается рвота, водный баланс восстанавливают внутривенными лекарствами.

  1. Если в кале вашего малыша выявлена клебсиелла, на ранней стадии развития болезни она не представляет большой опасности. Но если титр палочки далек от показателя «норма», при ослабленном иммунитете микроорганизм может спровоцировать и ускорить развитие менингита, конъюнктивита, воспаления легких, гайморита, болезней мочеполовой или дыхательной системы.
  2. Поддерживайте здоровье детского кишечника с первых дней жизни крохи. На грудном вскармливании держите его как можно дольше, прикорм вводите своевременно, обогащайте рацион кисломолочной продукцией.

Клебсиелла – одна из таких бактерий. Она также содержится в атмосфере, в которой мы живем: в воде, земле, пыли, и даже нашей еде. Случайная находка клебсиеллы в кале с отсутствием основных симптомов далеко не всегда требует лечения.

Наш иммунитет ежедневно успешно борется с вредоносными бактериями, но иногда иммунитет ослабевает, что и приводит к «победе» клебсиеллы над нормальной «хорошей» микрофлорой.

Существует несколько видов клебсиелл:

  1. Klebsiella pneumoniae (палочка Фридлендера) – «клебсиелла пневмония» поражает легочную ткань, вызывает всем известное заболевание — пневмонию.
  2. Klebsiella oxytoca – заселяется в кишечнике, вызывает тяжелое поражение кишечника на фоне общего дисбактериоза. Основные симптомы — температура, тошнота со рвотой, слабость и понос.
  3. Klebsiella rhinoscleromatis (палочка Фриша-Волковича) – поражает слизистую оболочку носа и дыхательные пути.
  4. Klebsiella ozaenae (палочка Абеля-Лавенберга) – вызывает хронические болезни носоглотки с характерным зловонным запахом.
Кишечные инфекции - Школа доктора КомаровскогоКишечные инфекции – Школа доктора Комаровского

Особенности клебсиеллы

Каждая бактерия обладает уникальными и специфическими характеристиками. Клебсиеллы не способны к движению, не формируют споры и имеют особую капсулу, что делает их стойкими и позволяет долго сохраняться в почве, водоемах и домашних условиях.

Согласно классификации, они относятся к классу анаэробов, что означает их способность размножаться в условиях отсутствия кислорода. При комнатной температуре и в холодильнике они могут выживать и активно размножаться в молочных продуктах. Однако при нагревании до 65 градусов Цельсия они начинают погибать в течение одного-двух часов.

Клебсиелла представляет опасность преимущественно для ослабленных организмов, поэтому в группе риска находятся:

  1. Люди с ослабленным иммунитетом после операций.
  2. Новорожденные и младенцы.
  3. Беременные женщины.
  4. Пожилые люди.
Кишечные инфекции - Школа доктора КомаровскогоКишечные инфекции – Школа доктора Комаровского

Симптомы клебсиеллы у детей

Вздутие живота:

  1. Обильные срыгивания, иногда фонтаном (рвота).
  2. Повышенное газообразование (метеоризм).
  3. Капризы и плач на фоне сильной боли в животе.
  4. Слизь в кале или/и кровяные вкрапления. Неприятный кисломолочный запах.
  5. Повышенная температура тела.

Лечение клебсиеллезной кишечной инфекции

Клебсиелла у младенцев представляет собой серьезное состояние, требующее медицинского вмешательства. В большинстве случаев назначаются кишечные антисептики, которые помогают уменьшить воспаление, пробиотики для восстановления «полезной» микрофлоры, ферментные препараты для улучшения пищеварительных процессов и регидрон — раствор, который восстанавливает утраченный водный баланс.

Также важно использование специальных растворов для внутреннего применения, иногда в виде клизм, известных как бактериофаги. Эти препараты способствуют борьбе организма с патогенной микрофлорой, эффективно уничтожая и останавливая размножение бактерий клебсиелла у детей.

Лекарственные средства должны применяться в дозировках, рекомендованных врачом — педиатром или инфекционистом, перед кормлением грудного ребенка.

Причины возникновения заболеваний, вызываемых клебсиеллой

В простонародье кишечные инфекции давно называют «болезнью немытых рук». А ведь это не просто так. Чаще всего заражение может произойти из-за несоблюдения элементарных правил санитарной гигиены.

Назовем основные причины:

  • Не соблюдение правил личной гигиены при кормлении малыша грудью. Чаще всего встречается клебсиелла окситока у новорожденных. Поинтересуйтесь заранее у вашего педиатра или консультанта по грудному вскармливанию, как правильно ухаживать, как часто мыть грудь.
  • Аллергические состояния. Любая аллергия ослабляет организм. Поэтому минимизируйте контакты с аллергенами себя и своего грудного ребенка. Необходимо также подобрать правильное лечение аллергии у малыша и мамы, кормящей грудью.
  • Недостаточная развитость иммунитета ребенка. Грудной ребенок появляется на свет как «чистый лист» и очень уязвим. Для развития хорошего иммунитета требуется время. Поэтому минимизируйте контакты с посторонними людьми, когда это возможно. Кормление грудью также способствует становлению хорошего иммунитета, так как материнское молоко содержит природные иммуноглобулины.
  • Ослабление иммунных функций организма после лечения от перенесенной болезни. Полное выздоровление от обычного ОРЗ (например) колеблется от двух до трех недель после возобновления хорошего самочувствия. Особенно берегите малыша в это время.
  • Недостаток витаминов и питательных веществ. Если вы кормите ребенка грудью, то следите за своим питанием. Питание должно быть разнообразным и полезным. Подробнее об этом вам может рассказать врач — гинеколог в роддоме или консультант по ГВ.
  • Лечение малыша антибиотиками. Антибиотики спасли миллиарды жизней людям на всей планете, они помогают от самых различных недугов. Но часто они, же приводят к дисбактериозу. Поэтому в обязательном порядке после лечения антибиотиками нужно проводить восстановительную терапию. Прием лакто и бифидо — бактерий для восстановления микрофлоры кишечника.

Организм ребенка с самого рождения подвергается атакам различных патогенных микроорганизмов, некоторые из них вызывают лишь незначительное ухудшение самочувствие, другие – очень опасны. Бактерия с «красивым» названием клебсиелла у грудничка провоцирует развития тяжелых патологий крови, органов дыхания, головного мозга. Но всегда ли требуется лечение, если эти микробы обнаружены у грудничка?

Клебсиелла – что это, причины болезни

Клебсиелла, как и стафилококк и хеликобактер пилори, относится к условно патогенным микроорганизмам. Воспалительные процессы возникают только при наличии определенных условий, способствующих росту этих бактерий. У новорожденных основным фактором, способствующим развитию бактериальных инфекций, является ослабленный иммунитет.

Факторы, способствующие возникновению клебсиеллезных инфекций:

  • Контакт с инфицированным человеком – бактерии передаются воздушно-капельным путем, и взрослые могут быть носителями инфекции, не проявляя при этом никаких симптомов заболеваний;
  • Бытовой путь передачи – заражение может произойти через игрушки или пустышки;
  • Употребление матерью некачественных продуктов – микробы быстро размножаются в мясных и молочных изделиях, проникая в организм ребенка через грудное молоко;
  • Ослабленный иммунитет – тяжелые бактериальные инфекции чаще всего развиваются у недоношенных детей, а также у малышей с врожденными аутоиммунными и эндокринными заболеваниями, или с гематомами на голове;
  • Длительный прием антибиотиков – такие препараты уничтожают как патогенные, так и полезные бактерии, что приводит к нарушению баланса микрофлоры в кишечнике;
  • Пищевая аллергия;
  • Внутрибольничные инфекции – клебсиеллы могут присутствовать в небольших количествах в роддомах и больницах, и такие инфекции часто трудно поддаются лечению, так как микробы обладают высокой устойчивостью к антибиотикам.

Клебсиелла представляет собой небольшую грамотрицательную бактерию, имеющую форму палочки. Она не способна к движению и может располагаться как поодиночке, так и в парах или цепочках. Патогенный микроорганизм способен размножаться как в бескислородной среде, так и при наличии кислорода, долго сохраняет свою активность вне организма, но при температуре выше 65 градусов погибает в течение часа.

Существует множество видов клебсиеллы, однако для детей наиболее опасными являются клебсиелла пневмония и клебсиелла окситока.

Часто эти бактерии начинают активно размножаться вместе со стафилококками, что значительно усугубляет тяжесть заболеваний и затрудняет их диагностику и лечение.

Как распознать клебсиеллезные инфекции

При активном росте клебсиеллы развиваются опасные, смертельные для ребенка заболевания – менингит, сепсис, гайморит, конъюнктивит, вагинит тяжелые поражения суставов, печени и почек Оситока провоцирует развитие кишечных инфекций, гастрита, пневмония поражает легкие, развивается пневмония, отек легких.

Симптомы инфекции при поражении легких:

  • внезапное повышение температуры до 39 и выше;
  • приступы влажного кашля, иногда до рвоты, в мокроте присутствуют примеси крови;
  • дыхание тяжелое, хрипы можно услышат даже на расстоянии.

Профилактика инфекций, вызванных клебсиеллой

Одним из ключевых аспектов профилактики является соблюдение гигиенических норм. Регулярное мытье рук с мылом, особенно перед кормлением и после смены подгузников, помогает снизить риск передачи бактерий. Родителям следует также следить за чистотой игрушек и предметов, с которыми контактирует ребенок, так как они могут стать источником инфекции.

Важно также обеспечить правильное питание ребенка. Грудное вскармливание является одним из лучших способов укрепления иммунной системы младенца, так как материнское молоко содержит антитела и другие защитные компоненты. Если грудное вскармливание невозможно, следует использовать адаптированные молочные смеси, которые соответствуют возрасту и потребностям ребенка.

Следует обращать внимание на состояние здоровья ребенка и при первых признаках заболевания (таких как высокая температура, затрудненное дыхание, изменения в поведении) незамедлительно обращаться к врачу. Раннее выявление и лечение инфекций могут значительно снизить риск осложнений.

Также важно следить за условиями, в которых находится ребенок. Избегайте мест с большим скоплением людей, особенно в период эпидемий. Убедитесь, что в помещении, где находится ребенок, поддерживается оптимальная температура и влажность, а также обеспечивается регулярная вентиляция.

Вакцинация является еще одним важным элементом профилактики. Хотя специфической вакцины против клебсиеллы не существует, вакцинация против других инфекционных заболеваний (таких как грипп и пневмококковая инфекция) может помочь снизить общий риск инфекционных заболеваний у детей.

Наконец, родителям следует быть внимательными к своему собственному здоровью. Если кто-то из членов семьи болен, необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразить ребенка. Это может включать ношение масок, использование дезинфицирующих средств и ограничение контактов с ребенком до полного выздоровления.

Вопрос-ответ

Какова норма клебсиелл в кале у грудничка?

Анализ кала на клебсиеллу. Норма — не более 105 клебсиелл на 1 г кала.

Нужно ли лечить клебсиеллу у ребенка?

Клебсиелла может стать причиной простатитов после анального секса, а также раневых инфекций после оперативных вмешательств на брюшной полости. При появлении симптомов, говорящих о заражении клебсиеллой, следует обратиться к врачу общей практики или терапевту, а если болен ребенок, то к врачу-педиатру.

Что такое Klebsiella pneumoniae в моче у младенцев?

K. Pneumoniae – один из распространенных возбудителей неонатальных инфекций, в основном ассоциированный с множественной лекарственной устойчивостью при инфекциях кровотока, менингите, инфекциях мочевыводящих путей и пневмонии. Особенно серьезную опасность представляют для недоношенных детей, что угрожает их жизни и здоровью.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Клебсиелла может проявляться различными симптомами, такими как высокая температура, рвота, диарея и ухудшение общего состояния. При их появлении немедленно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Соблюдайте гигиену. Регулярное мытье рук, особенно перед кормлением и после смены подгузников, поможет снизить риск заражения клебсиеллой и другими инфекциями. Убедитесь, что все предметы, с которыми контактирует ваш ребенок, чистые.

СОВЕТ №3

Следите за питанием. Обеспечьте ребенка сбалансированным питанием, богатым витаминами и минералами, чтобы поддерживать его иммунную систему. Если у вас есть сомнения по поводу питания, проконсультируйтесь с педиатром.

СОВЕТ №4

Не занимайтесь самолечением. При подозрении на инфекцию, вызванную клебсиеллой, не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно. Обратитесь к врачу для получения профессиональной помощи и назначения необходимого лечения.

Одним из ключевых аспектов профилактики является соблюдение гигиенических норм. Регулярное мытье рук с мылом, особенно перед кормлением и после смены подгузников, помогает снизить риск передачи бактерий. Родителям следует также следить за чистотой игрушек и предметов, с которыми контактирует ребенок, так как они могут стать источником инфекции.

Важно также обеспечить правильное питание ребенка. Грудное вскармливание является одним из лучших способов укрепления иммунной системы младенца, так как материнское молоко содержит антитела и другие защитные компоненты. Если грудное вскармливание невозможно, следует использовать адаптированные молочные смеси, которые соответствуют возрасту и потребностям ребенка.

Следует обращать внимание на состояние здоровья ребенка и при первых признаках заболевания (таких как высокая температура, затрудненное дыхание, изменения в поведении) незамедлительно обращаться к врачу. Раннее выявление и лечение инфекций могут значительно снизить риск осложнений.

Также важно следить за условиями, в которых находится ребенок. Избегайте мест с большим скоплением людей, особенно в период эпидемий. Убедитесь, что в помещении, где находится ребенок, поддерживается оптимальная температура и влажность, а также обеспечивается регулярная вентиляция.

Вакцинация является еще одним важным элементом профилактики. Хотя специфической вакцины против клебсиеллы не существует, вакцинация против других инфекционных заболеваний (таких как грипп и пневмококковая инфекция) может помочь снизить общий риск инфекционных заболеваний у детей.

Наконец, родителям следует быть внимательными к своему собственному здоровью. Если кто-то из членов семьи болен, необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразить ребенка. Это может включать ношение масок, использование дезинфицирующих средств и ограничение контактов с ребенком до полного выздоровления.

Ссылка на основную публикацию
Похожее
МенюКонтакты